1 2 3 4 5 6 7 8
далее ость для нормального функционирования мозга фолиевой кислоты, витаминов А, Е, С [14—17]. Последние включены в большинство протоколов лечения и широкомасштабной профилактики неврологических заболеваний в Европе, Японии и США. Рейтинг витаминов в неврологических исследованиях возглавляет фолиевая кислота. Она оказалась наиболее эффективной для профилактики старческого слабоумия, болезни Альцгеймера. Этот витамин улучшает психическое состояние у больных болезнью Дауна, а при приеме до зачатия, при подготовке к родам способствует ее профилактике [29, 31, 32]. На фоне применения фолиевой кислоты наблюдается более легкое течение таких психических заболеваний, как шизофрения, маниакально-депрессивный психоз, депрессия [25]. Наиболее широкое применение в терапии СДВГ за рубежом получили стимуляторы центральной нервной системы — ЦНС (метилфенидат, декстроамфетамин и др.), которые действуют преимущественно на катехоламинергические системы мозга. Препараты не назначают детям младше 6 лет. При применении метилфенидата отмечаются побочные эффекты (возникновение тиков de novo [26]), у страдающих тикоидными гиперкинезами наблюдается усиление тиков, длительное применение лекарств вызывает задержку роста [21]. Ни один из указанных выше психостимуляторов не зарегистрирован в России. На практике в лечении СДВГ у детей традиционно используют ноотропные, вазоактивные препараты [3, 4], средства, содержащие магний, цинк, кальций, другие макро- и микроэлементы [З], а также витамины [11, 13]. В отсутствие лечения СДВГ значительно снижается качество жизни не только самих детей, но и окружающих их людей [4]. Без проведения длительной многоэтапной восстановительной терапии заболевание реализуется не только в различные формы хронической недостаточности мозгового кровообращения, но и в соматические витаминозависимые нозологические единицы (частые и длительные простудные заболевания, неврозы), приводит к раннему развитию атеросклероза и т. д. Более того, в будущем у таких детей при отсутствии системной терапевтической и социальной реабилитации появляются и социальные проблемы: они могут пополнить число девиантов, преступников, больных токсикоманией, наркоманией, алкоголизмом и т. д. Целью исследования явилась оценка витаминного баланса у детей с СДВГ по сравнению с таковым у здоровых детей, а также изучение в динамике влияния поливитаминного препарата "Алвитил" на клиническую картину синдрома и уровни витаминов А, С, Е, В1, В2, В6 в плазме крови у обследованных. Материалы и методы Под наблюдением находилось 45 детей в возрасте от 4 до 8 лет. Из них у 30 детей имел место СДВГ — основная группа (алвитил применяли в комплексном лечении) и у 15 — нормальное нейропсихическое развитие (контрольная группа — КГ, принимали алвитил в течение 30 дней с целью профилактики гиповитаминоза в зимний период года). Диагноз СДВГ (код F90.0) устанавливали на основании критериев МКБ-10 [7]. Клиническим выражением СДВГ у обследованных являлись поведенческие расстройства, такие как гиперактивность далее ...