1 2 3 4 5
далее нты были разделены на 3 группы. 1 группа - 30 пациентов с СВД пре- и пубертатного периода. 2 группа - 20 пациентов с СВД посттравматического генеза (промежуточный период ЗТЧ с сотрясением головного мозга). 3 группа - 20 пациентов с последствиями перинатального поражения ЦНС в виде ММД с СВД. Все дети получали Фезам в течение 2-х месяцев по 1 капсуле 2 раза в день. За время пребывания в стационаре назначались: массаж воротниковой зоны, лечебная гимнастика, гальванический воротник по Щербаку. Группу сравнения составили 20 пациентов с СВД аналогичного возраста, получающих аналогичные физиотерапевтические процедуры, массаж, ЛФК и глицин в течение 2 месяцев по 0,1 г 3 раза в сутки. Глицин также обладает ноотропным, антистрессовым, седативным действием и как регулятор метаболических процессов в мозге широко используется при СВД. Рандомизация в группы по применяемым препаратам осуществлялась методом случайных чисел. Методы исследования 1. Клинико-неврологическое обследование с балльной оценкой жалоб. 2. Клиническая оценка состояния вегетативной нервной системы (вегетативный тонус, вегетативное обеспечение и реактивность). 3. Применение баллированных анкет, разработанных в Отделе патологии ВНС ММА имени И.М. Сеченова: анкета выраженности СВД, астенических проявлений, анкета качества сна. 4. Психологическое исследование: тест Спилбергера - реактивная (РТ), личностная (ЛТ) тревожность. 5. Состояние церебральной гемодинамики изучалось методом ультразвуковой допплерографии экстракраниальных и интракраниальных сосудов, реоэнцефалографии. 6. Биоэлектрическая активность головного мозга исследовалась методом электроэнцефалографии. 7. Определение толерантности к физической нагрузке проводилось с целью оценки функционального состояния организма, его резервных возможностей, особенностей адаптации различных систем к физическим нагрузкам, а также оценки эффективности проводимого комплекса реабилитационных мероприятий. Дозированная велоэргометрическая проба проводилась до начала курса лечения и после. Уровень нагрузок устанавливался в зависимости от возраста, веса, пола, физической подготовленности, тяжести заболевания, с учетом противопоказаний и критериев прекращения пробы согласно рекомендациям экспертов ВОЗ. Анализировались показатели пороговой мощности нагрузки, величины частоты сердечных сокращений (ЧСС), систолического и диастолического артериального давления (АД), двойного произведения, рассчитывались показатели хронотропного и инотропного резервов сердца, значения прироста двойного произведения. Вычислялся прирост величины отношения двойного произведения к массе и к мощности нагрузки на последней ступени. Основными клиническими проявлениями СВД являлись жалобы на головные боли, усиливающиеся после умственных нагрузок, колебания артериального давления, головокружения, провоцируемые сменой положения тела, напряжением зрения, повышенная утомляемость при выполнении школьных заданий и незначительных физических нагрузок, неустойчивость настроения, плаксивость, нару далее ...