1 2 3 4 5
далее шения сна. Динамика жалоб представлена в таблице 1. Как видно из представленной таблицы, на фоне приема Фезама большинство субъективных проявлений достоверно регрессировало. В группе сравнения также отмечалась некоторая положительная динамика, которая касалась жалоб на раздражительность, плаксивость, повышенную утомляемость. Частота головных болей, головокружения статистически достоверно не менялись. Необходимо отметить, что в зависимости от этиологического фактора СВД наблюдалась разная скорость регресса клинических симптомов. Наиболее яркая динамика отмечалась в группе ПС посттравматического генеза, проявляющаяся к концу месяца приема препарата. В 1 и 3 группах статистически достоверные изменения наблюдались к концу 2 месяца лечения. Динамика субъективных клинических симптомов сопровождалась следующими изменениями психовегетативных параметров, которые представлены в таблице 2. Сопоставление степени выраженности психовегетативных расстройств на фоне приема Фезама выявило достоверное уменьшение проявлений СВД, астении, личностной и реактивной тревоги, улучшение качества сна. В группе пациентов, принимавших глицин, отмечалось только улучшение качества сна. Со стороны показателей церебральной гемодинамики только на фоне приема Фезама отмечались статистически достоверные изменения, которые заключались в уменьшении коэффициента асимметрии в вертебро-базиллярном бассейне с 51,29±9,82 до 24,04±4,82 (при р<0,05). По данным ЭЭГ выявлялась нормализация амплитудно-временных и пространственных характеристик изучаемых ритмов во всех группах обследованных. При определении толерантности к физической нагрузке средний уровень пороговой нагрузки у пациентов с СВД составил 65,6±23,3 Вт (при р<0,05). Показателидвойного произведения пороговой нагрузки не превышали 186,7 ед. В 80,8% случаев отмечался дистонический тип реакции сердечно-сосудистой системы на физическую нагрузку, восстановление показателей ЧСС и АД после прекращения пробы было замедленное. Анализ результатов велоэргометрического исследования, проведенного после окончания курса комплексной терапии, показал, что в группе пациентов, принимавших Фезам, прогрессивно возрастала пороговая мощность нагрузки, уменьшался процент детей и подростков с дистоническим типом реакции сердечно-сосудистой системы на нагрузку, возрастала величина двойного произведения на высоте пороговой нагрузки. Быстрое и соразмерное увеличение систолического и пульсового АД при нагрузках свидетельствует об улучшении сократительной способности миокарда, а положительная динамика кардиореспираторной системы при повторном тестировании - об адекватном приспособлении к физической нагрузке и эффективности проводимой терапии. Необходимо отметить хорошую переносимость препарата. В нашем исследовании нежелательных побочных эффектов не наблюдалось ни в одном случае. Выводы 1. На фоне приема препарата «Фезам» отмечалась положительная клиническая динамика: уменьшилась выраженность СВД независимо от предполагаемого этиологического фактора. 2. При ПС далее ...