1 2 3 4 5 6 7 8
далее упирования различных форм головокружения - системного, несистемного, сопровождающегося вегетативными расстройствами, болезни укачивания и иных кинетозов [29,32]. Необходимо учитывать наличие ряда нежелательных эффектов, обусловленных холинолитическими свойствами, которые исключают применение лекарств красавки у больных с нарушениями внутрисердечной проводимости, глаукомой. Входящий в состав Беллатаминала эрготамина тартрат обладает умеренной способностью блокировать а-адренорецепторы. Вместе с тем блокирующий эффект в отношении адренорецепторов у препарата невысок (примерно в 20 раз ниже, чем у дигидрированных производных спорыньи - дигидроэрготоксина и дигидроэрготамина), при этом эрготамин оказывает собственное адреномиметическоре действии на периферические артерии. Результирующим эффектом, как правило, оказывается вазоспазм (выраженность его зависит от дозы препарата) и умеренное повышение системного артериального давления. Кроме того, как и остальные производные спорыньи, эрготамин оказывает умеренное антисеротониновое действие. Учитывая способность вызывать вазоспазм, следует с осторожностью применять препараты, содержащие алкалоида спорыньи, у больных с выраженным стенозирующим поражением коронарных артерий, артерий сетчатки. Наконец, входящий в состав Беллатаминала фенобарбитал в малых дозах оказывает умеренное седативное действие, как правило, не достигающее степени угнетения. При назначении Беллатаминала следует также учитывать его хорошие фармакоэкономические показатели - относительно низкая стоимость препарата делает его доступным для большинства пациентов. Таким образом, представляется, что удачное сочетание фармакологических эффектов компонентов позволяет использовать (с учетом имеющихся ограничений) препарат Беллатаминал для купирования головокружения различного генеза. Литература 1. Голубев ВЛ., ВейнА.М. Неврологические синдромы. М., Эидос-Медиа, 2002. 2. Горбачева Ф.Е., Матвеева ПА., Чучин М.Ю. О шейном головокружении. РМЖ, Том 12№ 10, 2004. 3. Гусев ЕМ., Никонов А А., Скворцов В.И., Авакян Г.Н., Гордеева Т.Н., Катунина ЕА., Атаян А.В. Лечение головокружений препаратом бетасерк у больных с сосудистыми и травматическими поражениями головного мозга Журнал неврологии и психиатрии, 1998:11:43-47. 4. Дике М.Р., Худ ДД. (ред.) Головокружение. М., Медицина, 1989. 5. Никифоров А.С., Коновалов А.Н., Гусев Е.И. Клиническая неврология М., Медицина, 2002. 6. Патякина O.K. Лечебная тактика при вестибулогенном головокружении. Consilium Medicum2001; 4; 15. 7. Соколов С.Я., Замотаев И.П. Справочник по лекарственным растениям М., Медицина, 1984. 8. Табеева Г.Р., Вейн А.М. Головокружение при психовегетативных синдромах Consilium-Medicum, Том 4, N15, 2001. 9. Шеремет А.С Головокружение как признак поражения вестибулярного анализатора. Диагностические стереотипы. Consilium Medicum. Отоларингология. 2001; 04; 15. 10. Baloh R.W. Dizziness and verigo. Office practice of neurology Eds MA Samuels, S Feske -New York, 1996 -P 83-91. 11. BirdJC, BeynonGJ, далее ...