1 2 3
читать далее ... то гистаминергические нейроны связаны с корой головного мозга, мезенцефальной областью, миндалевидными ядрами, ядрами среднего мозга (в том числе с вестибулярными), с мозжечком и ядрами продолговатого мозга - во всех этих областях были выявлены гистаминергические рецепторы [8,9,13]. Гистамин принимает участие в регуляции сна и пробуждения, вестибулярных функций, а также в терморегуляции, регуляции работы сердечно-сосудистой системы, продукции ряда гормонов и рилизинг-факторов, а также в регуляции поведения и локомоторных функций. Через модуляцию активности гистаминергической системы мозга Бетасерк может принимать участие не только в центральной модуляции нарушенных вестибулярных функций, но и в других механизмах, не связанных напрямую с вестибулярной системой, в том числе на уровне ствола мозга, корково-стволовых, корково-мозжечковых и других связей, нормализуя тем самым некоторые симптомы вегетативной дистонии при остро возникающем дисгормонозе при хирургической менопаузе [1,2,10]. Бетагистин также может повышать в стволе мозга уровень других нейромедиаторов (например, серотонина) и снижать активность вестибулярных ядер [13]. В нашем наблюдении на фоне терапии Бетасерком в дозе 48 мг в сутки у всех пациенток отмечалось значительное улучшение состояния: в течение двух первых суток - у 5 женщин (20,3%), в течение первых двух недель постоянного приема препарата - у 13 пациенток (60,4%). После курса лечения Бетасерком в течение месяца несистемное головокружение сохранялось лишь у 8 женщин (38%), субъективный шум в ушах - у 5 пациенток (23,8%), шум в голове - у 2 (9,5%), пошатывание при ходьбе осталось у одной пациентки (4,8%), при этом она отмечает его значительное уменьшение. В неврологическом статусе к концу лечения регрессировали вестибулярные расстройства, уменьшились такие проявления вегетативной дисфункции, как тахикардия, дистальный гипергидроз, повышенная утомляемость. Данные нейрофизиологических исследований после лечения не обнаруживали достоверных различий с исходными (до лечения). Ни у одной из пациенток, принимавших Бетасерк, в процессе лечения не возникло побочных эффектов. Таким образом, проведенное исследование показало хорошую переносимость препарата Бетасерк и его большую эффективность в лечении несистемных головокружений, как одного из симптомов вегетативной дисфункции, а именно таких симптомов, как субъективный ушной шум, шум в голове, повышенная утомляемость у наблюдаемых нами больных. Препарат Бетасерк может быть рекомендован как эффективный препарат для лечения несистемного головокружения, а также для уменьшения проявлений других вегетативных симптомов у женщин с хирургической менопаузой. Литература 1 Вейн А М Вегетативные расстройства Клиника, диагностика, лечение М МИА, 2000 2 Вейн А М, Соловьева АД Лимбико-ретикулярный комплекс и вегетативная регуляция - М Наука, 1973 - 268с 3 Веж Г Головокружение В кн «Неврология» Подред МСамуэльса М Практика, 1997 -С94-120 4 Гусев Е И, Никонов А А, Скворцова В И и др Лечение головокружениИсточник: Деревянных Е.А., Бельская Г.Н. Русский медицинский журнал. 2005. Т.13. №12. С.846-850