1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
далее ия влияет на дневное психофизиологическое функционирование человека - наличие или отсутствие повышенной утомляемости, сонливости, нарушений координации, когнитивных функций и др. При этом физическое самочувствие пациентов обычно оценивается в различное время суток: утром, в полдень, в середине дня, в 17-18 часов и вечернее время. Как показали результаты нашего исследования, по сравнению с барбитуратами и бензодиазепинами применение Ивадала в меньшей степени сопровождается явлениями последействия - нарушениями дневного функционирования, памяти и внимания, скорости психомоторных реакций, бдительности. Так, при проверке способности формировать группы слов по заданному признаку у больных в процессе терапии нитразепамом на второй день лечения этот показатель ухудшился на 50% и оставался сниженным на протяжении всего исследования. Кроме того, на 30% снижалась способность к запоминанию в утренние часы Более выраженные негативные эффекты наблюдались у пожилых людей. Оценка когнитивных функций в процессе применения Ивадала показала, что способность концентрировать внимание на всем протяжении терапии не менялась, а показатели памяти имели тенденцию к улучшению. При этом ухудшения когнитивного функционирования не наблюдалось и у пожилых больных. Одним из качественных показателей оценки действия гипнотика является его влияние на архитектонику сна. Важность оценки этого показателя связана с возможностью восстановления физической или психической активности, ассоциированных с определенными стадиями сна (глубоким и REM-стадиями). Ивадал обнаруживает преимущество по этому показателю по сравнению с другими гипнотиками. В отличие от барбитуратов, которые укорачивают 1,3,4 и REM-стадии сна, бензодиазепинов, увеличивающих 2 стадию и уменьшающих 3 и 4 стадии сна, зопиклона, сокращающего REM-стадию, применение Ивадала практически не влияет на структуру сна (данные полисомнографических исследований), что позволяет сохранить его физиологическую восстанавливающую функцию. Наименее изученным из факторов, влияющих на качество сна, является циркадианный ритм сон-бодрствование, рассматривающийся как фундаментальное свойство живых организмов, в формировании которого ведущая роль принадлежит эндогенным механизмам Колебания в течение суток отдельных психофизиологических параметров, таких как память, внимание, уровень бодрствования и др., сводятся в один общий ритм работоспособности, определяющий биоритмологический тип человека (тип «жаворонка», «совы», «аритмика»). Необходимость выбора гипнотика, улучшающего сон, но в меньшей степени изменяющий биоритмологический тип человека, восстанавливающего присущие ему автоколебательные процессы, отражает общие принципы терапии инсомнии. Проведенный нами сравнительный анализ результатов лечения инсомнии гипнотиками разных поколений в зависимости от биоритмологического типа человека показал, что улучшение качественных показателей сна при лечении Ивадалом, в отличие от других гипнотиков, восстанавливает основные параметры биоритмологического далее ...