1 2 3 4 5 6
далее творимого рецептора к нему,-максимальный подъем числа CD25- и СД16-клеток, существенное повышение соотношения CD4/CD8 и численности иммуноцитов с высоким уровнем готовности к апоптозу (CD95). Выявление общебиологических изменений, наблюдаемых на разных этапах развития невротических расстройств, важно для разработки лекарственных лекарств с целенаправленным действи-, ем. Как правило, под влиянием наиболее эффективных анксиолитиков, антидепрессантов, других психотропных препаратов, а также в процессе психотерапии наряду с улучшением клинического состояния наблюдается нормализация большинства перечисленных выше показателей. В принципиальном плане изменения названных биохимических и иммунологических показателей характерны не только для психогенных непсихотических расстройств, но и для неврозоподобных состояний в структуре всех психосоматических заболеваний, что свидетельствует о их неспецифическом характере. Именно они наиболее часто сопровождают различные сердечнососудистые расстройства. При этом следует учитывать определенный параллелизм между динамикой их распространенности и частотой невротических расстройств. Общая заболеваемость болезнями системы кровообращения в России в 2000 г. возросла на 4,7%. Наиболее высокие темпы увеличения показателей имели место при болезнях, характеризующихся повышенным артериальным давлением (4,6%), и при ишемической болезни сердца (3,6%). Поданным Государственного доклада о состоянии здоровья населения в 2001 г. [2], заболеваемость населения болезнями системы кровообращения составила 18,3 на 1000 населения против 17,4 в 2000 г. При этом наблюдается опережающий прирост тзпервые выявленных заболеваний — 21,1 против 20,0 на 1000 населения в 2000 г. Неблагоприятные тенденции характеризуют и динамику психических расстройств в стране (см. таблицу, рис. 6). В последние годы отмечается неуклонный рост числа больных, состоящих под консультативным наблюдением (непсихотические психические расстройства), на 3—5% ежегодно. В 2000 г. этот показатель увеличился на 8,6% по сравнению с 1999 г. и составил 11,08 на 1000 населения. При этом следует учитывать, что рост регистрируемой заболеваемости психическими расстройствами, как показывает анализ, не в полной мере отражает истинное увеличение числа таких больных. Это связано с определенными организационными обстоятельствами, в том числе с увеличением числа врачей, оказывающих психиатрическую помощь вне рамокспециализированных государственных психиатрических учреждений и не включающих наблюдаемых ими больных в соответствующие отчетные данные. Наш опыт показывает, что более 30% больных терапевтических стационаров нуждаются в консультации врача-психиатра и в его участии в проведении лечебно-диагностических и реабилитационных мероприятий. С учетом приведенных сопоставлений можно говорить о сходных тенденциях роста заболеваемости сердечно-сосудистыми болезнями и пограничными психическими расстройствами. Выяснение взаимосвязи этих двух процессов имеет существенное значение не только для р далее ...