1 2 3 4 5 6
далее й бессмысленно. Об этом часто забывают многие врачи, и нередко можно услышать, что в условиях физиотерапевтических отделений больниц и поликлиник назначаются ингаляции теофиллина. Это, безусловно, вызывает удивление, поскольку уже в первых фармакологических справочниках Машковского указано, что теофиллин не предназначен для ингаляционного применения. Зачастую врачи используют растворы системных глюкокортикостероидов (преднизолон, гидрокортизон, дексаметазон) для ингаляций черев небулайзер, а иногда даже растворяют таблетки. Следует помнить, что системные препараты, независимо от способа введения, обладают именно системным, а не топическим действием, поэтому назначение их в ингаляционной форме бессмысленно. Сегодня рынок небулайзеров насчитывает значительное количество моделей, что иногда осложняет выбор врача и пациента. Ведущие производители уделяют этому внимание и проводят тестирование и сертификацию производимых небулайзеров в соответствии с Европейскими стандартами PrEN 13544-1 для небулайзеров. Широкое применение для небулайзерной терапии нашли препараты, представленные в таблице 1. Место Пульмикорта суспензии для небулайзеров в терапии бронхиальной астмы: • Базисная терапия при неэффективности других форм ингаляционной глюкокортикостероидной терапии или невозможности использования и иных форм доставки, в том числе базисная терапия детей до 1 года. • Купирование обострений бронхиальной астмы как альтернатива назначению системных стероидов, а в ряде случаев совместное назначение суспензии Пульмикорта и системных стероидов. В настоящее время различают два основных вида небулайзеров в зависимости от способа превращения жидкого препарата в аэрозоль: • компрессорные (струйные, пневматические, jet-небулайзеры), использующие струю сжатого воздуха или кислорода, • ультразвуковые, использующие энергию высокочастотных колебаний пьезокристалла. Ультразвуковые и компрессорные небулайзеры имеют свои достоинства и недостатки. Главное достоинство компрессорных небулайзеров - их универсальность и относительная дешевизна, они более доступны и могут распылять практически любые предназначенные для ингаляций растворы. За счет этого они получили широкое распространение, т.к. с их помощью возможна ингаляция всего спектра лекарственных веществ, предназначенных для небулайзерной терапии и даже такие недостатки, как шумность работы, громоздкость некоторых моделей несильно ограничивают их использование.Компрессорный небулайзер состоит из двух составляющих. Хотя компрессор и является самой большой частью небулайзера, но первостепенную роль в образовании аэрозоля играет небулайзерная камера. Существует несколько видов небулайзерных камер и все основные технологические изменения компрессорных небулайзеров, а соответственно и стоимость, связана с совершенствованием небулайзерных камер. Виды компрессорных небулайзеров: Конвекционные, или простые, с Т-образной трубкой, производящие аэрозоль с постоянной скоростью. К их преимуществам относится низкая стоимость, но они далее ...