1 2
В настоящее время существенно увеличилась частота распространения первичной рожи, в особенности среди лиц с тяжелыми условиями физического труда с частым возникновением микротравм (шахтеров-угольщиков, машиностроителей, водителей и др.). Заболеваемость рожей в современных условиях нередко характеризуется длительным снижением трудоспособности больных, возможным развитием у них гнойно-воспалительных осложнений (ГВО) а в дальнейшем рецидивов заболевания, что связано со снижением показателей иммунитета и естественной антиинфекционной резистентности. Поэтому патогенетично целесообразным является разработка рациональных способов иммунокоррекции больных с первичной рожу с использованием современных иммуноактивных препаратов, что позволит предупредить развитие рецидивов болезни в дальнейшем. Общепринятая схема лечения больных с первичной рожей включает введение антибактериальных, антигистаминных и жаропонижающих препаратов. Целесообразным является также дополнительное назначение больным рожей нестероидных противовоспалительных препаратов, преимущественно индометацина, хлотазола или мефенамовой кислоты. Однако данные методы лечения не всегда довольно эффективны, поскольку они не обеспечивают достаточно выраженный и продолжительный иммунокоррегирующий эффект. Кроме того, у части больных нестероидные противовоспалительные препараты вызывают диспептические проявления со стороны желудка. Для большинства жаропонижающих средств также характерно отрицательное влияние на показатели иммунитета и естесственной антиинфекционной резистентности, что считается практически неминуемым для веществ с противовоспалительными, в том числе антиэксудативними свойствами. Вообще такие способы лечения не предупреждают в дальнейшем возникновение рецидивов рожи, в некоторых случаях у больных отмечается продолжительное течение болезни, или развитие ГВО, что патогенетически связано с сохранением иммунодефицитных состояний. Поэтому наше внимание привлекла возможность использования иммуноактивного препарата циклоферона для проведения иммунореабилитации больных первичной рожей с целью снижения возможности возникновения ГВО а также предупреждения дальнейшего развития рецидивов. Циклоферон проявляет четко выраженные иммуномодулирующие, противовоспалительные и адаптогенные свойства, способствует нормализации показателей клеточного и гуморального иммунитета. Кроме того, манакс проявляет положительное влияние на состояние центральной нервной системы, обеспечивает ликвидацию астенических проявлений, улучшает общее состояние и самочувствие больных. Под наблюдением находилось две группы больных по102 пациента в каждой. Больные основной группы получали дополнительно к общепринятому лечению иммуноактивный препарат циклоферон в виде 12,5% раствора внутримышечно 3 раза в сутки на протяжении 5-7 дней подряд. Больные группы сопоставления- лишь общепринятое лечение. Обе группы были рандомизированы по возрасту, полу больных и тяжестью течения рожи. Объем иммунологических исследований включал определения далее