1 2 3 4 5 6 7
далее о. Существует также большая группа производных 17а-гидроксипрогестерона, которые хоть и реже, но применяются в некоторых гормональных контрацептивах. Сам 17а-гидроксипрогестерон, являясь натуральным гормоном, при оральном приеме не обладает контрацептивным действием. Для этого применяют синтетические производные, которые способны подавлять овуляцию без андрогенного или анаболического эффекта. Их также можно разделить на 2 подгруппы: 1) производные 17-оксипрогестерона: хлормадинон ацетат, 17-оксипрогестерон капронат, медроксипрогестерон ацетат, ципротерон ацетат, мегестрол ацетат. 2) производные ретропрогестерона: дидрогестерон Синтетические производные 17-оксипрогестерона блокируют овуляцию без андрогенного, анаболического или эстрогенного воздействия. На сегодняшний день особое место среди гестагенов, входящих в состав КОК, занимают Прогестагены производные 17а-гидроксипрогестерона. В отличие от других гестагенов, являющихся производными нортестостерона они представляют собой производное прогестерона с антиандрогенными свойствами, которые потенцируют защитное действие эстрогенов на сердечно-сосудистую систему. В дополнение к этому позитивному эффекту производные 17а-гидроксипрогестерона (как антиандрогены) способны уменьшать клинические проявления андрогенизации. В 2003 году немецкая фармацевтическая компания Грюненталь ГмбХ выпустила на российский рынок новый низкодозированный монофазный комбинированный оральный контрацептив «Белара», содержащий 30 мкг этинилэстрадиола (ЭЭ) и 2 мг хлормадинона ацетата. Дозировка ЭЭ в 30 мкг является оптимальной и практически не вызывает эстроген-зависимых побочных эффектов, таких как повышение массы тела, ухудшение состояния варикозных вен, психоэмоциональных нарушений, мастодинии. Более низкая ежедневная доза ЭЭ не всегда обеспечивает адекватный контроль цикла и может вызывать побочные эффекты, связанные с недостаточностью эстрогенов (головную боль, снижение либидо, уменьшение молочных желез, сухость влагалища и др.). Содержащийся в препарате хлормадинон - гестаген с улучшенными клинико-фармакологическими свойствами. Особенностями фармакокинетики хлормадинона являются 100%-ная биодоступность, отсутствие первичного метаболизма в печени и антиандрогенный эффект. На сегодняшний день современный КОК «Белара» благодаря высокой эффективности, а также минимальному биохимическому, метаболическому и иммунологическому воздействию на организм достойно занимает лидирующее место среди ОГК. Благодаря практически полной безопасности Белара, как и все современные низко- и микродозированные КОК, может быть использована и женщинами старше 40 лет (с учетом противопоказаний к его применению). Исследования, проведенные в последние годы, указывают на положительное лечебное и профила-ктическое действие КОК «Белара», которое непосредственно не связано с его контрацептивным эффектом. В связи с тем, что Белара, как и все КОК, состоит из синтетических аналогов естественных половых стероидов, обладающих способностью оказывать влияние на далее ...