1 2 3 4 5 6 7 8
далее ем) и перифлебиты (воспаление тканей по периферии вен). В частности, варикозное расширение вен не только неэстетично, но и чревато возникновением таких серьезных осложнений, как трофические язвы голени. Таким образом, можно выделить несколько синдромов, характерных для ХВН: отечный, болевой, судорожный, трофических нарушений, поражения кожи. Сложность постановки диагноза при начальных стадиях ХВН обусловливает отрицательный результат традиционных инструментальных методов обследования (ультразвуковая допплерография и ангиосканирование), разрешающая способность которых ориентирована на клинически выраженные формы ХВН. Что касается методик, позволяющих оценить тонус венозной стенки, то подобной аппаратурой располагают единичные специализированные центры. Все это создает объективные трудности в постановке правильного диагноза, а соответственно и в выборе лечебной тактики. Для ХВН характерно значительное уменьшение или полное исчезновение симптомов при активных движениях в голеностопном суставе или во время ходьбы. Кроме того, даже при отсутствии варикозной трансформации внимательный осмотр нижних конечностей позволяет обнаружить усиление подкожного венозного рисунка, свидетельствующее о снижении тонуса венозной стенки. Более того, в результате асептического воспаления такие вены приобретают гиперчувствительность при пальпации. Все изложенное выше требует проведения эффективной профилактики на самых ранних стадиях беременности. Под этим понимается применение компрессионной терапии и современных флеботропных препаратов, которые не оказывают тератогенного действия. На сегодняшний день базисным вариантом для профилактики у беременных является применение медицинского компрессионного трикотажа первого класса для создания давления 12-17 мм рт.ст. К его несомненным преимуществам относится физиологическое распределение давления в направлении от стопы к верхней трети бедра. Помимо этого, при вязке изделий учитываются анатомические особенности конечности, что обеспечивает стабильность бандажа и необходимый комфорт при ношении. Современные трикотажные изделия обладают высокими эстетическими свойствами, что имеет огромное значение для женщин. Применение компрессионной терапии приводит к следующим эффектам:- уменьшение отека; - редукция липодермосклероза; - сокращение диаметра вен; - увеличение скорости венозного кровотока; - улучшение центральной гемодинамики; - уменьшение венозного рефлюкса; - улучшение функции венозной помпы; - влияние на артериальный кровоток; - улучшение микроциркуляции; - увеличение дренажной функции лимфатической системы. Компрессия не только увеличивает пропульсивную способность мышечно-венозной помпы голени, но и способствует усиленной выработке тканевого активатора плазминогена, что обусловливает увеличение фибринолитической активности крови. В комплексе профилактических мероприятий для беременных не следует забывать о необходимости поддержания идеального веса (еженедельные прибавки не более 350 г), диете с большим количеством клетчатки далее ...