1 2 3 4 5 6 7 8
далее Беременным группы риска для профилактики венозной недостаточности нижних конечностей рекомендуется принимать препарат Троксевазин по 1 капсуле в сутки. При этом рекомендуется 2 раза (утром и вечером) наносить Троксевазин гель на икры, в подколенную область и полежать минут 10-15, приподняв ноги. Основу успешного лечения ранних форм ХВН составляет не столько купирование симптомов, сколько устранение основных патогенетических механизмов, обусловливающих развитие и прогрессирование заболевания, т.е. одной из первоочередных задач является устранение венозной гипертензии и других механизмов, вызывающих повреждение эндотелия. Для этой цели беременной необходимо четко разъяснить сущность заболевания и его возможные последствия при отсутствии регулярного лечения. Общие рекомендации для женщин: оберегать ноги от травм, меньше стоять, сидя, ставить ноги на скамейку; не расчесывать зудящую кожу. Базовым методом устранения венозной гипертензии и нормализации венозного оттока является создание дополнительного опорного каркаса для вен нижних конечностей через использование эластических бинтов или медицинского компрессионного трикотажа I-II классов Эластическая компрессия показана всем пациенткам с ХВН независимо от ее причины. Практически единственным противопоказанием к применению компрессионных средств являются хронические облитерирующие поражения артерий нижних конечностей при снижении регионарного систолического давления на берцовых артериях ниже 80 мм рт.ст. Арсенал средств компрессионной терапии представлен эластическими бинтами, медицинскими трикотажными изделиями, а также различной аппаратурой для переменной (интермиттирующей) компрессии. Медицинский компрессионный трикотаж в зависимости от величины развиваемого в надлодыжечной области давления разделяют на профилактический (как указывалось выше) и лечебный. В лечебном, в свою очередь, выделяют 4 компрессионных класса в зависимости от величины давления, создаваемого в этой зоне. Залогом успешности компрессионного лечения является его регулярность Нельзя использовать трикотаж только от случая к случаю или только в зимнее время, как поступаютмногие пациентки. Надевать эластичные чулки или колготки лучше лежа, не вставая с постели. Перед медикаментозным лечением ХВН стоит много задач, которые решаются в первую очередь исходя из степени выраженности клинических симптомов, но основным лекарственным средством в лечении любых форм ХВН должен быть препарат, обладающий флеботонизирующим эффектом. По мере нарастания степени ХВН требуется дополнительное воздействие на лимфатическую систему, борьба с отеком, улучшение микроциркуляции и коррекция реологии крови. Фармакотерапия ХВН базируется на использовании флебопротекторов (флеботоников), которые можно определить как препараты, нормализующие структуру и функцию венозной стенки. Флебопротекторы являются основой медикаментозной терапии ХВН независимо от ее происхождения (варикозная болезнь, последствия тромбоза глубоких вен, врожденные аномалии, флебопатии и др.). Очень важн далее ...