1 2 3 4
далее (25-29 лет) и 93,6% (старше 40 лет). Прослеженная нами частота родов показала, что в возрастных группах до 29 лет подавляющее большинство женщин не имели родов, что составило соответственно 93,7% (до 19 лет), 56,4% (20-24 года), 49,4% (25-29 лет). Так же, во всех возрастных группах прослеживается преобладающее число женщин, которые родили однократно (от 33,6% до 60,3%) (табл. 2). Нами проведен анамнез контрацептивных мотиваций женщин до настоящего аборта. Не использовали методы контрацепции 50% исследуемых, 28% отдавали предпочтение барьерным методам; 9,4% использовали КОК; 7,4% ВМС; 5% женщин пользовались прерванным половым актом и календарным методом; 8% - спермицидами и часть женщин использовали одновременно несколько методов с низкой контрацептивной надежностью (рис. 2).Отсутствие контрацепции преобладало во всех возрастных группах (табл. 3) Основным препятствием к использованию контрацепции 78% респондентов отметили «мифы» о противозачаточных средствах (отрицательное влияние на здоровье, их ненадежность, сложность применения); 12% собственную психологическую неподготовленность; 5% - недостаточную информированность; и 5% - желание сохранить тайну интимных отношений, в основном в группе юных женщин. Прерывание беременности всем женщинам проводилось в I триместре, мини-аборты составили 31,7%. НоваРинг вводился не позднее пятого дня после хирургического аборта 260 (67,7%), и 124 женщинам (32,3%) введен сразу после аборта. В последующем удалось оценить приемлемость применения влагалищного комбинированного гормонального кольца НоваРинг в течение 6 месяцев после аборта у 64 женщин на базе медицинского центра гинекологической эндокринологии и репродукции. Гинекологические отделения и женские консультации не смогли представить полной информации из-за отсутствия повторных визитов. Участницы исследования обследовались при визитах через 1, 3, 6 месяцев применения НоваРинга. При осмотре оценивалось наличие признаков признаки инфекций, связанных с применением НоваРинга (мазок на влагалищную флору), проводили ультразвуковую оценку эндометрия и яичников. Выясняли наличие кровянистых выделений и характер менструалоподобных реакций, наличие болевых ощущений, которые могли возникнуть в период исследования. Наступление очередной менструации через 3-5 дней после удаления кольца отмечено у 60 (93,7%) женщин, у 4 (6,3%) - очередная менструация наступила после удаления второго кольца. Межменструальные кровянисто-мажущие выделения за весь период наблюдения не были зафиксированы, что говорит о хорошем контроле цикла при использовании НоваРинга. Перед выполнением аборта у 18 (28,1%) беременных были выявлены ЭХО-признаки наличия желтого тела размером от 24 до 40 мм, после первой менструации признаки ретенционного образования сохранялись у 5 (7,8%) женщин в диаметре до 30 мм, которые уже не выявлялись к третьему месяцу контрацепции. М-ЭХО перед менструацией в среднем составило 6,8±0,2 мм. Акне отмечено у 6 (9,3%) женщин в первые 3 месяца, все они имели комбинированную далее ...