1 2 3 4 5 6 7 8
далее и достигается через 4-6 часов после приема. Период полувыведения составляет 10-12 часов. Экскреция препарата 50% с мочой и 50% с желчью. Суточная доза варьирует от 2,5 до 15 мг, назначается в 1 прием или в 2 приема - перед завтраком и ужином. Препарат принимается за 20-30 минут до еды. В настоящее время на российском рынке имеется глибенкламид фармацевтической компании Баго Глиданил. Препарат представлен в специальной гомогенной форме, позволяющей обеспечить гибкость при дозировании, используя для этого специальную технологию. Особенность этого препарата заключается в очень удобной для подбора дозы форме. Новая технология компании «Лаборатория Баго» (Аргентина) позволяет быть уверенным в том, что в каждой из четырех частей таблетки при ее разламывании содержится одинаковое количество препарата. Несомненно, такая форма препарата облегчает пациентам более точно выполнять назначения врача. Гликлазид является вторым по частоте назначения пероральным сахароснижающим препаратом после глибенкламида. Помимо гипогликемизирующего действия, гликлазид обладает выраженным положительным влиянием на микроциркуляцию, систему гемостаза, некоторые гемодинамические и реологические показатели, что является крайне важным для пациентов, страдающих сахарным диабетом 2 типа. Также доказано, что гликлазид наиболее хорошо стимулирует раннюю фазу секреции инсулина, которая, как известно, нарушается при СД. Период полувыведения этого препарата составляет 12 часов. Наиболее частая схема приема - два раза в день: перед завтраком и ужином за 20-30 минут до еды. Метаболизируется в печени, большая часть метаболитов выводится через почки. Начальная доза составляет 40 мг, максимальная суточная доза - 320 мг. Почти 100%-ная биодоступность позволяет снизить дозу гликлазида до 30-120 мг в сутки. За счет длительности действия препарата (24 часа) гликлазид принимается 1 раз в сутки перед завтраком, что соответствует нормальному суточному ритму выделения инсулина. Хочется обратить внимание на такой препарат, как гликвидон. Это единственный препарат из группы сульфаниломочевины, который можно назначать лицам с умеренно выраженными нарушениями функции почек. Это связано и с тем, что 95% метаболитов выводится через желудочно-кишечный тракт и лишь 5% через почки. Это связано с тем, что при поражении почек происходит кумуляция сахароснижающих средств, а это приводит к гипогликемическим состояниям. Начальная доза составляет 15 мг 1 раз в сутки, максимальная суточная доза 180 мг в 1-3 приема. Глимепирид является ПСМ третьей генерации и имеет ряд специфических особенностей. В отличие отдругих ПСМ глимепирид (Глемаз-Баго, Аргентина) связывается не с классическим рецептором сульфанилмочевины (с молекулярной массой 177 кДа), а с другим белком, сопряженным с АТФ-зависимыми калиевыми каналами В-клеток поджелудочной железы, имеющими молекулярную массу 65 кДа. В связи с этим препарат в 2,53 раза быстрее, чем глибенкламид, вызывает высвобождение инсулина В-клетками только в ответ на прием пищи. Благода далее ...