1 2 3 4 5
читать далее ... ствия, быстротой достижений целевой концентрации липидов, а также лучшими ценовыми характеристиками (с точки зрения снижения уровня холестерина) по сравнению с другими статинами. По результатам фармакоэкономического анализа использование аторвастатина наиболее оправдано для вторичной профилактики ИБС и может способствовать повышению качества оказываемой медицинской помощи больным ИБС в России. Характерной особенностью современного фармацевтического рынка в России является быстрый рост количества оригинальных лекарств и их многочисленных аналогов, производимых фармацевтическими компаниями под различными торговыми названиями. Поэтому при назначении терапии лечащим врачам приходится решать проблему выбора препарата, руководствуясь данными не только о его амбулаторной эффективности, но и исходя из его реальной стоимости. Среди причин, ограничивающих применение статинов, на первом месте стоит высокая стоимость лекарственных лекарств этой группы. Решением этой проблемы может стать использование статинов с более высокой гиполипидемической активностью, что позволяет снизить среднюю стоимость достижения целевого уровня ХС ЛПНП. Вторым направлением, позволяющим сделать доступной лекарственную терапию статинами, является использование препаратов-генериков. Статины-генерики имеют более низкую стоимость, что позволяет применять их у многих пациентов, которым оригинальные препараты недоступны. Эти препараты зарегистрированы в Российской Федерации, прошли пострегистрационные испытания и разрешены национальным Фармакологическим комитетом к клиническому применению. Одним из таких генериков является препарат Тулип (аторвастатин) фармацевтической компании LEK (Словения). Препарат является селективным конкурентнымингибитором З-гидрокси-3-метилглутарил-коэнзим-А-редуктазы (ГМГ-КоА), основного фермента, регулирующего синтез холестерина на стадии превращения ГМГ-КоА в мевалоновую кислоту. Тулип (аторвастатин) снижает уровни холестерина и ЛПНП в плазме за счет угнетения ГМГ-КоА-редуктазы, синтеза холестерина в печени и увеличения числа «печеночных» рецепторов ЛПНП на поверхности клеток, что, в свою очередь, приводит к усилению захвата и катаболизма ЛПНП. Также препарат снижает образование ЛПНП, вызывает выраженное и стойкое повышение активности ЛПНП-рецепторов. Снижает уровень ЛПНП у больных с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией, которая обычно не поддается терапии гиполипидемическими средствами. Снижает уровень общего холестерина на 30-46%, ЛПНП - на 41-61%, аполипопротеина В на 34-50% и триглицеридов на 17-45%, вызывает повышение уровня холестерина ЛПВП и аполипопротеина А. Достоверно снижает риск развития ишемических осложнений (в том числе и смерти от инфаркта миокарда) на 16%, риск повторной госпитализации по поводу стенокардии, сопровождающейся признаками ишемии миокарда, на 26%. Не оказывает канцерогенного и мутагенного действия. Тулип (аторвастатин) представляет собой активное вещество, из которого в процессе гидролиза в организме образуется метаболит Источник: Теплова Н.В., Евсиков Е.М. Русский медицинский журнал. 2006. Т.14. №2. С.122-125