1 2 3 4 5 6 7
далее ждения из основы и коэффициента диффузии при той или иной толщине рогового слоя. Активность стероида может меняться и от способа его применения. Окклюзия во много раз повышает абсорбцию препарата. На проникновение стероида в кожу оказывает влияние и лекарственная форма препарата. Мазевые формы топических стероидов обладают наибольшей проникающей способностью, в то время как лосьоны, эмульсии, аэрозоли обладают более поверхностным действием и поэтому менее активны. И, наконец, быстрота наступления эффекта и его длительность зависят от скорости связывания гормона с цитозольными рецепторами кератиноцитов и длительности существования связи стероида со специфическим ГКС рецептором. Таким образом, выбор конкретного топического стероида при ДЛПЛ должен определяться несколькими критериями: 1. Стероид должен обладать значительной терапевтической потенцией (относится к классу сильных стероидов, с высокой концентрацией в препарате). 2. Иметь возможность быстро проникать через толстый и патологически измененный роговой слой, создавая большую концентрацию препарата в очаге хронического воспаления. 3. Активно накапливаться и длительно сохранять терапевтическую концентрацию в патологически измененной коже. 4 Обеспечивать активное подавление всех симптомов воспаления и зуда, и быстрое достижение клинического эффекта [5,13]. Элоком-С при ладонно-подошвенных дерматозах В настоящее время наиболее полно всем вышеперечисленным требованиям отвечает сравнительно недавно появившийся на нашем фармацевтическом рынке комбинированный топический стероид - мазь Элоком-С. В состав препарата входит 0,1% мометозон фуроат и 5% салициловая кислота. Предшествующие многочисленные клинические исследования убедительно продемонстрировали большую эффективность и безопасность мометозона фуроата при хронических стероидочувствительных дерматозах. Нефторированный характер формулы в сочетании с его внегеномным механизмом противовоспалительного действия выгодно отличает его среди других стероидов, относящихся к 3-му классу топических стероидов (классу сильных ГКС). Препарат обладает быстрым и пролонгированным действием по блокаде синтеза провоспалительных цитокинов и снижению выраженности воспаления. Минимальная системная абсорбция предотвращает риск возникновения побочных эффектов и осложнений. Введение в состав препарата сильного кератолитика (5% салициловой кислоты) значительно повысило его терапевтическое действие при дерматозах, поражающих зоны толстой кожи и сопровождающихся нарушением процессов кератинизации. Салициловая кислота путем растворения межклеточного связывающего вещества эпидермоцитов способствует слущеванию омертвевших роговых клеток и увеличивает возможность активного проникновения стероида в кожу. Обладая гигроскопичностью, она притягивает воду из субэпидермальных слоев, оказывая увлажняющее и мацерирующее действие на эпидермис, что также значительно повышает его проницаемость. Будучи сильной В-гидрокислотой, способствует восстановлению естественной кислотной реакции кожи далее ...