1 2 3 4 5 6 7
Транквилизаторы - это фармакологические препара-
ты, используемые для устранения чувства страха и/или тревоги (син. анксиолитики - противотревожные препараты), а также для лечения бессонницы, сложных синдромов (тревожно-депрессивного и др.), специфических состояний, таких как паническое, обсессивно-компульсивное, социальные фобии. Особо актуально применение транквилизаторов в терапии психосоматических заболеваний, соматогенных расстройств, абстинентных состояний. Таким образом, эти препараты, в основном, используются в лечении генерализованного тревожного расстройства (по критериям МКБ-10). Транквилизаторы известны уже около 50 лет. Разработка первых лекарств данной группы относится к 50-м годам XX столетия периоду зарождения научной психофармакологии. История применения анксиолитиков началась с внедрения в клиническую практику мепробамата (мепротана) в 1955 г., хлордиазепоксида (элениума) в 1959 г. Уже через год после хлордиазепоксида на фармацевтическом рынке появился диазепам. Сегодня группа транквилизаторов насчитывает более 100 препаратов. Продолжается их активный поиск и совершенствование. Только в наиболее популярном ряду производных 1,4-бензодиазепина синтезировано свыше 3 тыс. соединений, из которых более 40 используется в амбулаторной практике.
В общей классификации, транквилизаторы с нейролептиками традиционно относятся к классу психолептиков, т.е. лекарств в целом депримирующего, угнетающего типа действия. Однако, как будет показано далее, значительное количество лекарственных лекарств из разных групп способно проявлять противотревожные (собственно транквилизирующие) свойства. В частности, такие свойства присущи некоторым антидепрессантам препаратам, оказывающим в целом стимулирующее влияние на психические процессы. также необходимо отметить , такой классический транквилизатор, как дипазепам, обладает антидепрессивным эффектом. Эти перекрывающиеся спектры фармакологической активности, казалось бы, совершенно разных лекарственных лекарств свидетельствуют о полимодальности психотропных эффектов, об исключительной сложности механизмов различных нарушений психики, происходящих с участием многих нейромедиаторов, и общности некоторых нейрохимических и нейрофизиологических звеньев этих нарушений.
Показания к применению разнообразны:
• невротические, пограничные состояния с явлениями напряжения, беспокойства, тревоги, страха;
• психотические состояния (тревожно-депрессивные, аффективно-бредовые и др.) в комбинации с антидепрессантами, нейролептиками;
• нарушения сна;
• абстинентные расстройства при хроническом алкоголизме и др. токсикоманиях, лечение металкогольных психозов;
• премедикация перед наркозом, в качестве компонента комбинированного наркоза;
• психосоматические заболевания (язвенная болезнь желудка и 12-ти перстной кишки и др.);
• сердечно-сосудистые нарушения с симпатоадреналовой направленностью.
Противопоказания (в основном для БЗД):
• тяжелая миастения, повышенная чувствительность к БЗД.
Важнейше далее