1 2 3 4 5 6
далее ется и в травматологии при лечении ушибов мягких тканей - наиболее частом виде травматических повреждений [17]. Помимо боли и припухлости, при ушибах мягких тканей клинически значимым является кровоизлияние. Затруднение венозного оттока, нарушения сосудистой проницаемости приводят к нарушению микроциркуляции в зоне ушиба, что может служить причиной развития посттравматического тромбофлебита или обострения патологии венозной системы. Изолированное применение гепарин-содержащих лекарств типа геля гепарин натрия способно привести к значительному уменьшению или исчезновению боли через 3-5 дней у 48,4% больных, а сочетанное применение геля гепарин натрия и противовоспалительного локального средства - у 71,9% больных в те же сроки. Подобное действие продемонстрировано и для отека в области травмы [17]. Увеличение выраженности анальгетического эффекта и его пролонгация отмечены и при обработке кожи пациентов перед нанесением средств, содержащих гепарин и НПВП, полуспиртовым раствором. Это позволяло уменьшить частоту нанесения лекарств с 3 до 2 раз в день у части больных, а у 11% больных со слабыми болями применять препарат даже 1 раз в день. Таким образом, Кетонал крем имеет большую (5%) концентрацию весьма активного нестероидного противовоспалительного средства - кетопрофена, обладает выраженной обезболивающей и противовоспалительной активностью, эффективен у больных и с высокой степенью воспаления суставов при назначении его в оптимальных терапевтических дозах в 100% случаев. Препарат не содержит раздражающих веществ, что отражается в его хорошей местной переносимости. Литература 1. Насонов ЕЛ. Болевой синдром при патологии опорно-двигательного аппарата Врач, 2002 4, 15-19 2. Чичасова Н.В. Болевой синдром в ревматологии РМЖ, 2002, том 10, № 6, 312315 3. Ruoff G. Management of pain In patients with multiplelsealth problems: a guide for the practicing physician. Amer. J. Med., 1998; 105 (1B):53S-60S' 4 Chevat С., Репа B.M., Al M.J. et.al. Healthcare resource utilization and costs of treating NSAID-associated gastrointestinal toxicity: a multinational perspective. Lancet, 1991, 336: 810-815. 5. MacMahon S., Peto ft., Cutter J. et.al. Blood pressure, stroke, and coronary heart disease, part 1: prolonged differences in blood pressure: prospective observational studies corrected lor the regression dilution bias. Lancet, 1990, 335: 765-774. 6. Breedveld F. «Pharmacological approaches to pain management in musculoskeletal diseases: choices and rational combination.»In: «Pain in musculo skeletal diseases: New concepts for an age-old question", Excerpta Medica Asia, Hong Kong, 1998, P. 7-9. 7. Janssen M., Dijkmans В., van der Sluijs F.A. «Upper gastrointestinal complaints and complication in chronic rheumatic patients in comparison with other chronic diseases" BrJ.Rheum., 1992., Vol.31: 747-752. 8. Brooks P., Emery P., Evans J.F. et. al. Interpreting the clinical significance of the differetial inhibition of cyclooxigenase-1 and cyclooxigenase-2. Rheum далее ...