1 2 3 4 5
читать далее ... олжительностью (в среднем 10-14 суток), зависели от эмоционального фона, сопровождались астено-невротическими проявлениями. При этом общее самочувствие больных оставалось удовлетворительным. Как видно из таблицы 2, во всех группах больных отмечалась нормализация церебральной гемодинамики на фоне проводимой терапии. Наблюдалось отчетливое уменьшение церебральных вазоспастических реакций у больных с ликворной гипотензией, обнаруженных в первые сутки после травмы к 7-м суткам. Отмечалась нормализация картины глазного дна. Характерной особенностью картины глазного дна в группе больных с ликворной гипотензией являлась нормализация калибра артериальных сосудов и появление полнокровия венозных сосудов. Выявлена значительная лабильность и динамичность вегетативных расстройств у всех больных в остром периоде легкой ЧМТ на фоне проводимой терапии. Применение вегетотропных лекарств приводило к снижению симпатотонических расстройств, нормализации показателей вегетативного тонуса. Улучшение показателей церебральной гемодинамики обусловлено эффективным воздействием препарата Фезам на мозговые сосуды. Входящий в состав Фезама циннаризин, являясь антагонистом ионов кальция, снижает тонус гладкой мускулатуры артериол, уменьшает выраженность их реакции на биогенные вазоконстрикторные вещества. Нормализация церебральной гемодинамики, в свою очередь, приводит к восстановлению вторичных ликвородинамических нарушений, характерных для острого периода легкой травмы мозга. Одновременное нейрометаболическое действие пирацетама, который является вторым компонентом препарата Фезам, обусловливает нормализацию окислительно-восстановительных процессов, энергетического обмена и оказывает отсроченное регенеративно-репаративное действие, что имеет очень важное значение в профилактике последствий легкой черепно-мозговой травмы. Таким образом, проведенные нами исследования показали положительный эффект и хорошую переносимость препарата Фезам при лечении сотрясения головного мозга в остром периоде у лиц молодого возраста. Выводы 1. Клинические проявления легкой черепно-мозговой травмы отличаются неоднородностью и ликвородинамические сдвиги в остром периоде могут выражаться не только в виде повышения ликворного давления, но и развития ликворного гипотензионного синдрома. 2. Дифференцированное назначение препарата Фезам в комплексной терапии сотрясения головного мозга с учетом церебральной гемодинамики, вегетативных расстройств и ликворного давления позволяет в более ранние сроки и с достоверной амбулаторной эффективностью купировать основные клинические проявления острого периода травмы. 3. Препарат Фезам может быть рекомендован для комплексной патогенетической терапии острого периода легкой черепно-мозговой травмы в неврологической практике.Источник: Гафуров Б.Г. и др. Русский медицинский журнал. 2006. Т.14. №6. С.428-430