1 2 3 4 5 6 7 8 9
читать далее ... е малые дозы позволяют обеспечить безопасность при высокой эффективности. Благодаря низкой дозе глибенкламида в Глюковансе обеспечиваются-: • меньшее воздействие на В-клетки • низкий риск гипогликемии • низкая частота острых и хронических осложнений терапии СД 2 типа. Не менее важно учесть, что для пациента это удобная форма препарата, воздействующая на оба дефекта СД 2 одной таблеткой и имеющая улучшенную переносимость. Показания для назначения Глюкованса могут быть как первичными, так и вторичными. Первичные показания к назначения Глюкованса: • При поздней диагностике диабета • При изначально агрессивном течении диабета • При наличии относительных противопоказаний к ПССП Вторичные показания для назначения Глюкованса: • При неэффективности высших доз монотерапии • У лиц с сохраненной секрецией инсулина при вторичной резистентности к препаратам сульфонилмочевины • При противопоказании к высшим дозам метформина в виде монотерапии. Литература 1. California Healthcare Foundation/American Geriatrics Society Panel on Improving Care for Elders with Diabetes. Guidelines for Improving the care of the older person with diabetes mellitus //J Am Geriatr Soc-2003; 51-.S265-280 2. Castaneda C., Layne J.E., Munoz-Orians L. etal. A randomized controlled trial of resistance exercise training to improve glycemic control in older adults with type 2 diabetes. //Diabetes Care-2002: 25(12):2335-2341. 3. Davidson M.B., Peters A.L An overview of metformin in the treatment of type 2 diabetes mellitus //Am. J Med -1997; 102: 99-110. 4. DeFronzo R.A Pharmacologic therapy for type 2 diabetes mellitus //Ann fntefff. Med. -1999; 131: 281-303. 5. Droin P. Diamicron MR once daily is effective and well tolerated in type 2 diabetes: double-blind, randomized, multinational study. //J Diabetes Complications - 2000:14(4)' 185-191 6. FestaA., Williams К., TracyR.S. Progression of Plasminogen Activator Inhibitor-1 and Fibrinogen Levels in Relation to Incident in type Diabetes // Circulation-2006; 113(14):1753-9. 7. Holstein A., Plaschke F., Egberts E.H. Lower incidence of severe hypoglycaemia in patients with type 2 diabetes treated with glimepiride versus glibenclamid. // Diabetes Metab Res Rev-2001; 17(6): 467-473. 8. Gregori F., Ambrosi F., Manlrini S. et al. Poorly controlled elderly Type 2 diabetic patients: the effects of increasing sulphonylurea dosages or adding metformin. //Diabet Med. -1999; 16(12): 1016-1024. 9. Kimmel В., Inzucchi E.M. Oral Agents for Type 2 Diabetes: An Update /I'Clin. Diabetes. - 2005; 23(2): 64 - 76. 10. Kirpichnikov D., McFarlane S.I., Sowers J.R, Metformin:An Update //Ann Intern Med 2002: 137: 25 -33 11. Klip A., Leiter L.A Cellular mechanism of action of metformin // Diabetes Care 1990: 13 (б): 696-704 12. Kuusisto J., Mykkanen J., Pyorala K., Laakso M. Won- insulin dependent diabetes and its metabolic control are important predictors of stroke in elderly subjects. // Stroke. 1994: 25(6): 1157-1164 13. Matthaei S., Hamann A., Klein H.H., Benecke H. Источник: Мкртумян А.М., Бирюкова Е.В. Русский медицинский журнал. 2006. Т.14. №6. С.455-460