1 2 3
далее ласти носовых раковин". После обезболивания врач вводит тонкий инструмент в носовую раковину и проделывает в ней канал. Образуется рубец, который стягивает ткани на 2-3 мм, таким образом освобождается проход для воздуха. Процедуру можно делать и амбулаторно, есть еще возможность подключить к хирургическому инструменту ультразвук, который увеличивает разрушение ткани вокруг канала и делает рубец надежнее. Операция несложная, но неделю придется побыть на больничном. После нее восстанавливается нормальное дыхание - но, увы, лишь до следующей простуды. В ДЫМУ ИСТОРИИ Следующие три вида операций на носовой раковине считаются устаревшими. Однако еще можно встретить клиники, где предлагают именно их, и такие заведения стоит обойти стороной. Метод первый - гальванокаустика, когда раскаленным наконечником делают борозды на носовой раковине. Метод довольно грубый, он разрушает поверхностную функциональную ткань. К тому же есть риск ожога перегородки носа, что чревато более серьезным хирургическим вмешательством. Да и дым, валящий изо рта и ноздрей, на пациента действует не лучшим образом. То же касается и прижигания холодом - криовоздействия, которое широко применялось ID15 лет назад. При этом методе ткань разрушают инструментом, охлажденным в жидком азоте. Но, как правило, одной процедуры недостаточно, ее приходится повторять до 4 раз, - а это очень неприятно для пациента и весьма ответственно для врача. С химическим прижиганием дело обстоит еще хуже. Операция проводится через использование азотной и трихлоруксусной кислот. Не дай Бог, если капля упадет на здоровую ткань... Поэтому метод сохраняется в арсенале только для точечных операций в особых случаях. ЛУЧ ЛАЗЕРА В ТЕМНОМ ЦАРСТВЕ Самое популярное слово у нынешних пациентов лор-отделения - лазер. По его наличию многие оценивают клинику: есть лазер - хорошо, нет - уйду туда, где есть. И невдомек им, что воздействие лазером - по сути тот же ожог и разрушение тканей. Более того: в средних и тем более задних отделах носа луч практически нельзя направить точно в цель. Его применение ограничено видимой областью. Наконец, результаты, получаемые через использование ножниц и скальпеля, в некоторых случаях лучше результатов лазера. Даже в Америке, которая стоит в числе лидеров в лечении лор-болезней, предпочтение отдается скальпелю. В некоторых современных платных клиниках очень любят с места в карьер назначать как прелюдию к операции так называемый терапевтический лазер для облучения крови. Объясняют это необходимостью очищения крови, выведения из организма сосудосуживающих лекарств и тому подобными наукообразными фразами. Увы, все это делается исключительно ради наживы. Процедура-то достаточно дорогая, сродни плазмаферезу. Последний метод действительно эффективен, но применяется только при наличии серьезного воспаления, когда антибиотики бессильны, например, при крупных нагноениях, фурункулах или асептическом заражении крови... но назначать облучение крови лазером при лечении хронического ринита - просто бессмысленно! ПОСЛЕ далее ...