1 2 3 4 5 6
читать далее ... последние годы активно используются инактивированные и субъединичные вакцины: • ваксигрипп - очищенная инактивированная расщепленная сплит-вакцина; • флюарикс - инактивированная очищенная сплитвакцина; •бегривак - сплит-вакцина; • гриппол - полимерсубъединичная отечественная вакцина; •инфлювак-субъединичная инактивированная вакцина; Представленные вакцины обладают сходной иммуногенностью. Особого внимания заслуживает проведение вакцинации в группах риска (дети, пожилые люди старше 50 лет, пациенты с сопутствующими заболеваниями, иммунодефицитами, аллергическими заболеваниями), характеризующихся более тяжелым течением инфекции, развитием осложнений и смертельных исходов, и согласно рекомендациям Всемирной Организации Здравоохранения в таких случаях вакцинация проводится субъединичными вакцинами. Пожилые люди относятся к группе наиболее высокого риска развития серьезных осложнений, приводящих к госпитализации и повышенной смертности, включая вторичную бактериальную пневмонию, обострения сопутствующих хронических заболеваний. При вакцинации 1838 человек старше 60 лет, эффективность составила 58% [22]. По результатам мета-анализа и исследований в различных странах показано, что вакцинация против гриппа пожилых людей позволяет снизить в среднем на 33% количество случаев госпитализации, связанных с пневмонией и гриппом (27-38%, р<0,05) и на 50% снизить общую смертность (47-56%, р<0,05) [23]. Инактивированные противогриппозные вакцины применяются более 50 лет, безопасны при применении, во всем мире ежегодно вакцинации подвергаются миллионы людей [28,29]. Специфическая профилактика гриппа позволяет уменьшить число смертельных исходов, развитие и тяжесть осложнений [19,24,25]. Хорошо зарекомендовала себя и широко используется полимерсубъединичная вакцина гриппол, созданная в ГНЦ - Институте иммунологии, в которую для повышения напряженности иммунного ответа включен отечественный иммуномодулятор полиоксидоний [2,20]. У детей с аллергическими заболеваниями показана эффективность вакцины инфлювак [13]. При прогнозировании и профилактике эпидемий гриппа необходимо, чтобы наибольшее количество населения было вакцинировано. Учитывая большое количество вирусов и других возбудителей, способных вызывать респираторные инфекции, заболеваемость гриппом после вакцинации должна подтверждаться серологически. Современные принципы лечения и профилактики гриппа и респираторных инфекций предполагают комплексный подход к решению данной проблемы. Литература. I. Аппензеппер Т. По следам птичьей напасти. National Geographic. Россия, 2005, № II, с. 112-141. 2. Бектемиров ТА., Горбунов М.А., Ельшина ГА. Перспективы применения поли -оксидония с вакцинами против вирусных гепатитов и гриппа. Аллергия, астма и клиническая иммунология, 2001, № 1, с. 63-65. 3. Богомильский М.Р., Маркова Т.П., Гарашенко Т.И., Чувиров Д.Г. и др. Клиникоиммунологическое обоснование применения топического бактериального иммунокорректора ИРС-19 для профилактики заболеваний верхних дыхательных путей у детейИсточник: Маркова Т.П., Чувиров Г.Н. Русский медицинский журнал. 2005. Т.13. №27. С.1869-1873