1 2 3 4 5
далее ной и средней интенсивности в том числе в послеоперационном периоде. Имеются данные о хорошем обезболивающем эффекте трамадола для обезболивания после полостных и общехирургических операций. Для достижения эффекта у больных, перенесших большие торакальные и абдоминальные операции, требовалась разовая доза трамадола не менее 100 мг. При суточной дозе 400-600 мг хорошие и отличные результаты обезболивания при использовании трамадола отмечены в 83% случаев. По сравнению с чистыми агонистами (морфин, промедол) побочные эффекты встречаются редко и проявляются в виде головокружения, слабости, некоторой заторможенности, сухости во рту, тошноты (реже - рвоты, аллергических реакций). Существенным преимуществом трамадола по сравнению с истинными опиатами и большинством синтетических опиоидов является его крайне низкий потенциал развития толерантности и лекарственной зависимости. В медицине давно применяются комбинации различных аналгетиков с разными механизмами действия с целью увеличения их обезболивающей эффективности без увеличения числа побочных эффектов. Примером такого препарата является Залдиар, выпускаемый фармацевтической компанией «Грюненталь ГмбХ» (Германия), в состав которого входят 325 мг парацетамола и 37,5 мг трамадола. Эта рациональная комбинация позволяет достигать хорошего обезболивания, при этом анальгетический эффект является более выра'женным, чем при удвоенной дозе любого из этих препаратов, при значительном уменьшении побочных эффектов. Залдиар предназначен для лечения болевого' синдрома средней и сильной интенсивности любого генеза. Препарат представляет собой таблетки, покрытые оболочкой. При приеме внутрь препарат быстро и почтиполностью всасывается из ЖКТ, эффект начинается через несколько минут Для Залдиара не характерны побочные эффекты НПВП, и он может применяться у больных с гастропатиями, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки Разовая доза для взрослых составляет 1-2 таблетки, максимальная суточная доза - до 8 таблеток Проведенные исследования показывают, что адекватное обезболивание Залдиаром у пациентов с острой послеоперационной болью достигается у большинства больных Обезболивающий эффект начинается быстро и сохраняется до 4-6 часов Целесообразно назначение Залдиара со 2-3-х суток послеоперационного периода по 2 таблетки при болевого синдрома сильной или умеренной интенсивности В указанных дозах анальгетик хорошо переносится больными Нежелательные реакции регистрируются у небольшого количества больных, основными из которых являлись сонливость, головокружение, тошнота Залдиар можно рассматривать в качестве эффективного анальгетика, который может применяться у пациентов после небольших по объему хирургических вмешательств в различных областях хирургии, стоматологии, травматологии и ортопедии, гинекологии, сопровождающихся послеоперационным болевым синдромом средней и сильной интенсивности Немаловажным является тот факт, что Залдиар не входит в списки Постоянного комитета по контролю наркотиков и не подле далее ...