1 2 3 4 5 6
далее ясность этиологии и патогенеза этого заболевания. Поэтому для лечения этих состояний предложено многообразие различных лекарственных средств, среди которых можно выделить следующие основные группы: • антибиотики и противомикробные препараты; • противовирусные препараты (ацикловир, валацикловир); • нестероидные противовоспалительные средства (диклофенак, кетопрофен); • миорелаксанты и спазмолитики (баклофен); • а1-адреноблокаторы (теразозин, доксазозин, альфузозин,тамсулозин); • растительные экстракты (Serenoa repens, Pigeum afncanum); • ингибиторы 5а-редуктазы (финастерид); • антихолинергические препараты (троспия хлорид, оксибутинин,толтеродин); • иммуномодулирующие препараты (полиоксидоний, циклоферон, виферон и др.); • биорегуляторные пептиды (простатилен, витапрост); • комплексы витаминов и микроэлементов (селцинк и др.); • антидепрессанты и транквилизаторы (амитриптилин, диазепам,сальбутамин); • препараты, улучшающие микроциркуляцию, реологические свойства крови, антикоагулянты (пентоксан, простагландин Е1, реополиглюкин); • энзимы (лидаза, вобензим). Терапия ХП должна быть направлена на все звенья этиологии и патогенеза заболевания, учитывать активность, категорию и степень распространенности процесса и являться комплексной [7]. также необходимо отметить , в связи с тем, что причина возникновения ХП 111А и 111В точно не установлена, применение многих из указанных выше лекарственных средств основано только на эпизодических сообщениях об опыте их использования, часто сомнительном с точки зрения доказательной медицины [9]. Основными препаратами в лечении ХП являются противомикробные. До 40% больных ХП отвечают на лечение антибиотиками как при наличии бактериальной инфекции - заболевания в анализах, так и без таковой [1]. Сегодня многие авторы считают оправданным проведение пробного курса антибиотикотерапии больным ХП, а в случаях, когда простатит поддается лечению, терапию продолжают в течение еще 4-6 недель или даже более длительного периода. Выбор антибиотика для лечения простатитов определяется его фармакокинетическими свойствами, заключающимися в первую очередь в проникновении препарата в ткань предстательной железы и создании бактерицидных концентраций для микроорганизмов. Сегодня лечение ХП не представляется без антибиотиков и противомикробных препаратов, среди которых наиболее предпочтительными являются фторхинолоны, отличающиеся широким спектром антимикробного действия, высокой бактерицидной активностью и хорошей фармакокинетикой. Фторхинолоны в отличие от нефторированных хинолонов имеют большой объем распределения, создают высокие концентрации в органах и тканях, проникают внутрь клеток. Исключение составляет норфлоксацин (Нолицин) наиболее высокие концентрации которого отмечаются в кишечнике, мочевыводящих путях и предстательной железе. Норфлоксацин применяется только для лечения инфекций мочевыводящих путей (цистит, пиелонефрит), простатита и гонореи. Нолицин (норфлоксацин) является препаратом выбора при неосложненном остром бактериальном простатите в дозировк далее ...