1 2 3 4 5 6 7 8
далее организма и направлены на элиминацию этого фактора. Компенсаторные процессы при остеохондрозе позвоночника реализуются преимущественно через опорно-двигательную систему и в первую очередь - через мышечную. Они считаются выраженными, если достигается купирование патологической импульсации синувертебрального нерва из пораженного позвоночно-двигательного сегмента (ПДС), и недостаточными, если эта патогенетическая ситуация сохраняется Выраженные Компенсаторные процессы могут развиваться не только за счет структур пораженного ПДС, а рядом или даже на отдалении от него. Компенсация будет адекватной, если она обеспечивается фиксацией одного-двух, смежных с пораженным, сегментов, и неадекватной, если она достигается за счет ограничения подвижности в нескольких отделах позвоночника и даже в крупных суставах конечностей При определенной длительности существования мышечно-тонических реакций вне пораженного ПДС они могут формировать различные по локализации и механизму возникновения биомеханические осложнения. Репарация (репаративная регенерация) - это процесс восстановления поврежденной или погибшей ткани. Он может происходить на различных уровнях организации (от молекулярного до организменного) в зависимости от характера, интенсивности и длительности действий повреждающего фактора. Скорость восстановительных процессов определяется прежде всего пролиферативной способностью поврежденной ткани. Межпозвонковый диск (хрящ) относится к очень медленно обновляющейся ткани, и поэтому репаративные процессы в нем завершаются в течение одного года после его повреждения (В.В. Калинкин, 1973; А. Азяк, 1981, В.А. Епифанов, 2000). Дистрофические поражения могут локализоваться не только в ПДС, но и в других тканях опорно-двигательного аппарата (мышцах, связках, суставах). Возникающие биомеханические нагрузки в других отделах позвоночника и в конечностях в условиях изменившегося двигательного стереотипа могут выступать в качестве повреждающего фактора. Другой причиной возникновения дистрофических поражений (в частности, в мышцах) может быть усиленная пролиферация клеток соединительной ткани, возникающая как компенсаторная реакция на биомеханические перегрузки. Если восстановительные процессы в участке поражения завершились, то репарация будет выраженной, а если еще продолжаются, - недостаточной. Различают истинную (адекватную) репарацию, когда происходит полное восстановление дефекта новообразованной тканью того же типа, и неполную (неадекватную), когда восстановление частично или полностью происходит за счет разрастания соединительной ткани. Неадекватные восстановительные процессы могут быть причиной развития различных по локализации и механизму возникновения репаративных осложнений (B.C. Гойденко, 1984). Клинические проявления периода ремиссии могут быть обусловлены не только патогенетическими, но и саногенетическими реакциями, а также их осложнениями. Как известно, основными механизмами раздражения рецепторов синувертебрального нерва у вертеброневрологических больных яв далее ...