1 2 3 4 5 6 7
далее левую ногу. Через 6 месяцев после травмы госпитализирован в 10 ГБ. При поступлении; жалобы на боли в области левого тазобедренного сустава, усиливающиеся при движениях, ограничение движений в левом тазобедренном суставе. Объективно: гипотрофия левого бедра и голени на 2 см, умеренная гипотрофия ягодичных мышц слева, амплитуда движений в левом тазобедренном суставе: сгибание - 90°, отведение - 30°, ротация невозможна. Рентгенологически умеренно выраженные признаки консолидации перелома тела и крыла подвздошной кости слева, положение головки бедра правильное. Термография: гипотермия левой нижней конечности на всех уровнях, увеличивающаяся к дистальным отделам: на передней поверхности - AT = 1,4-3,5'С, на задней поверхности - AT 2,0 - 6,0°С. Реовазография: реоиндекс (РИ): левая голень - 0,078 Ом, левая стопа - 0,044 Ом. Показатель периферического сопротивления сосудов (ППСС); левая голень - 53%, левая стопа -'45%. Дисфункция венозного оттока левой стопы. Подография: коэффициент ритмичности (КР) - 0,34. Диагноз: Срастающийся перелом крыла левой подвздошной кости с переходом на дно вертлужной впадины. Состояние после центрального подвывиха левого бедра. Проведено восстановительное лечение по принятой схеме, включая криомассаж поясничной области, живота, левой нижней конечности, лечебную гимнастику по описанной схеме, массаж. После курса лечения: термография уменьшение термоасимметрии: AT по передней поверхности нижней конечности - 1,0-2,2'С, AT по задней поверхности - 2,0-4,5'С. Реовазография: РИ: левая голень - 0,087 Ом, левая стопа - 0,093 Ом. ППСС: левая голень - 27%, левая стопа - 34%, улучшение венозного оттока левой стопы. Подография: КР - 0,43. Через 5 месяцев повторная госпитализация в 10 ГБ. Проведен второй курс восстановительного лечения. Через год после травмы болевой синдром в области левого тазобедренного сустава только после длительной физической нагрузки. Рентгенологически отмечается сращение перелома вертлужной впадины, крыла подвздошной кости, суставная щель тазобедренного сустава сужена, кистозные изменения в верхненаружном квадранте головки бедра (рис. 3). Движения в тазобедренном суставе ограничены, однако пациент активно пользуется поврежденной конечностью (рис. 4). Термографически небольшая термоасимметрия: AT по передней поверхности - 0,5-0,7'С, по задней поверхности - 1,2-1,3'С. КР - 0,66.При сопутствующих невропатиях седалищного нерва в период полного отсутствия активных движений стопы применялись идеомоторные упражнения для денервированных мышц с одновременным осуществлением движений в симметрично расположенных мышцах, учитывая значение сегментарной иннервации. Для стимуляции клеточных элементов спинного мозга в комплекс лечебной гимнастики включали упражнения для поясничного отдела позвоночника, проксимальных отделов конечности. Кроме того, в этот период систематически проводились пассивные движения для стимуляции периферического отрезка седалищного нерва и профилактики контрактур суставов нижней конечности Пассивные движен далее ...