1 2 3 4 5 6 7 8
далее ростаз), по-видимому, является одним из самых ранних факторов риска колоректального рака. В настоящее время выделяют три основные группы предраковых болезней толстой кишки (полипы толстой кишки, семейный полипоз толстой кишки, воспалительные заболевания толстой кишки). Очевидно, что кишечная брадиаритмия и запор также являются самыми ранними функциональными состояниями, которые предшествуют предраковым и раковым изменениям толстой кишки (табл. 3). Почему запор является фактором риска колоректального рака? Во-первых, потому, что запор лежит в основе колоректального копростаза, приводящего к повышению концентрации фекальных стероидов и других метаболитов, обладающих канцерогенным действием [13,19]. Во-вторых, колоректальный копростаз при запоре способствует удлинению экспозиции полициклических ароматических углеводов, имеющих канцерогенные свойства[21]. В-третьих, преимущественная локализация колоректального копростаза (сигмовидная и прямая кишка) совпадает с преимущественным поражением (70%) дистальных отделов толстой кишки при колоректальном раке[10]. В-четвертых, потому, что колоректальный копростаз, прежде всего, приводит к повреждению именно эпителия слизистой оболочки толстой кишки, а колоректальный рак является преимущественно (95%) карциномой - эпителиальной опухолью [10]. Очевидно, что колоректальная брадиаритмия, ведущая к колоректальному копростазу, способствует как повышению концентрации канцерогенных метаболитов в толстой кишке, так и увеличению времени патогенного действия канцерогенов на слизистую ее оболочку. Поэтому было предпринято изучение связи между наличием колоректальной брадиаритмии и риском колоректального рака. Методом хроноэнтерографии обследовано 202 субъекта с регулярным кишечным ритмом, 139 пациентов с кишечной аритмией и 100 пациентов с морфологически подтвержденным колоректальным раком. Группу крови определяли по системе АВО. Учитывали, что частота распределения групп крови у здоровых людей обычно составляет: 1(0) группа 32%, П(А) группа - 44%, Ш(В) группа -16% и IV(AB) группа - 8%. Результаты исследования показали, что у лиц с регулярным кишечным ритмом распределение групп крови достоверно не отличалось от обычного. Среди пациентов с кишечной брадиаритмией лиц со П группой крови оказалось в 1,4 раза меньше, чем в контроле (табл. 4).Предрасположенность лиц II группы крови-к раку толстой кишки оказалась относительно меньшей (на 25%) чем для лиц I группы крови. Следовательно, у лиц со II группой крови оказались пониженными: вероятность кишечной аритмии и риск колоректального рака Можно предположить, что характерные для П(А) группы крови агглютиногены А и агглютинины (3 являются возможными антионкогенными факторами, уменьшающими риск рака толстой кишки. Уменьшение риска кишечной аритмии и колоректального рака для лиц II группы крови свидетельствует о наличии определенной связи между нарушением регулярности эвакуаторной функции кишечника и вероятностью колоректального рака. Чем меньше вероятность кишечной брадиаритмии, т далее ...