1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13

далее левания (интоксикационный и торакальный синдромы). Проба Манту с 2 ТЕ детям и подросткам проводится 1 раз в год в осенний период времени Противопоказаниями для ее проведения являются кожные заболевания, аллергические состояния, карантин по поводу инфекционных заболеваний, состояние пос-ле прививок и биологических проб. В таких случаях проба Манту откладывается на 2-3 мес. Клинические анализы крови. При туберкулезе не обнаружено каких-либо патогномоничных изменений в периферической крови. Несмотря на это, в амбулаторной практике динамическое наблюдение за показателями гемограммы имеет очень важное значение. Степень выраженности и глубина гематологических изменений у больных зависят от фазового состояния туберкулезного процесса. Для остро прогрессирующего туберкулеза, сопровождаемого инфильтрацией и диссеминацией, характерны умеренный лейкоцитоз с дегенеративным палочкоядерным сдвигом влево, выраженная лимфоцитопения, моноцитоз. Красная кровь изменяется мало, так как туберкулез не является анемизирующим заболеванием даже в период его вспышки. | Следует помнить, что активный туберкулез может протекать и с нормальными гематологическими показателями. По мере затихания вспышки туберкулеза все показатели постепенно нормализуются, а лимфоцитопения сменяется увеличением количества лимфоцитов. Эозинофилия часто служит предвестником аллергических осложнений при проведении интенсивной терапии противотуберкулезными препаратами (стрептомицин, канамицин, рифампицин, этамбутол, пиразинамид, производные ГИНК). Лейкемоидные реакции и тромбоцитопении встречаются редко и могут возникать при прогрессирующем течении туберкулеза. В количественной характеристике форменных элементов белой крови (ФЭБК) находят отражение функциональное состояние центральной и автономной нервной системы, кооперация гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой и ваго-инсулярной систем, а также метаболические изменения, возникающие на фоне течения туберкулеза органов дыхания. ФЭБК могут дать представление в каждый конкретный момент о состоянии иммунной системы, о состоянии гормональной активности, о напряжении биохимических процессов, в частности о состоянии перекисного окисления липидов. Другими словами, ФЭБК - это иммунологическое, гормональное и биохимическое «зеркало организма», свидетельствующее о состоянии гомеостаза и реактивности организма Эту информацию можно получить на основе проведения количественно-качественного анализа лейкоцитарной формулы с оценкой абсолютного и относительного количества ФЭБК, определяющих компенсаторно-приспособительные возможности организма в каждый отдельно взятый момент. Реактивность организма напрямую связана с гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системой и протекает в виде тетрад адаптационных реакций (АР), определяемых по лейкоцитарной формуле крови: реакции тренировки (РТ), реакции активации (РА), реакции переактивации (РП) и реакции «стресс» (PC) на различных этажах ретикулярной формации ствола мозга. В физиологии насчитывается их более 20. Чем выше этаж далее ...