1 2 3 4 5 6
далее и. Достижение целевого уровня АД, помимо этого, один из достоверных критериев эффективности проводимого лечения. К сожалению, снижения АД до целевого уровня не всегда возможно достичь через использование монотерапии. Для решения этой проблемы были созданы фиксированные комбинации антигипертензивных лекарств [I]. Одной из наиболее оптимальных комбинаций антигипертензивных средств является сочетание лекарств ингибитора ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) и диуретика [2]. Взаимное усиление антигипертензивного эффекта и уменьшение числа побочных эффектов, возможность снижения доз обоих лекарств при комбинированном использовании и удобство приема одной таблет-ки, содержащей два активных компонента, объясняет большую эффективность и безопасность фиксированных комбинаций. Оригинальным комбинированным препаратом ингибитора АПФ эналаприла малеата и диуретика гидрохлоротиазида является «Ко-ренитек» (Merck Sharp & Dohme Idea, INC, США). За последние годы создано несколько дженериков, содержащих такую же комбинацию антигипертензивных средств. Одним из них является препарат «Рениприл ГТ» (Фармстандарт, Россия). Большим преимуществом дженерических лекарств по сравнению с оригинальными является меньшая стоимость и, соответственно, большая доступность для пациентов. Ограниченные, но грамотно спланированные сравнительные клинические исследования дженерического и оригинального лекарств помогают оценить эффективность и безопасность новых лекарственных средств. Целью настоящего исследования являлось изучение эффективности и безопасности нового комбинированного препарата эналаприла малеата и гидрохлоротиазида «Рениприла ГТ» у больных мягкой и умеренной эссенциальной артериальной гипертонией в сравнении с оригинальным комбинированным препаратом с теми же действующими веществами - «Ко-ренитеком», возможность достижения целевого уровня АД при отдельном приеме каждого препарата и в комбинации с Атенололом при необходимости. Материалы и методы В исследовании принимали участие пациенты с мягкой и умеренной АГ: 140 < САД < 180 мм рт.ст. и/или 90 < ДАД < 110 мм рт.ст., подписавшие форму информированного согласия. Больных симптоматической гипертонией; тяжелой хронической сердечной недостаточностью (NYHA III-IV класс); с пороками сердца, эпизодами артериальной гипотонии; острым инфарктом миокарда; тяжелым поражением печени, почек; нестабильной стенокардией; с серьезными сопутствующими заболеваниями, требующими постоянного приема препаратов, оказывающих влияние на АД; атриовентрикулярной блокадой II-III степени; синоаурикулярной блокадой; брадикардией (ЧСС<50 в 1 мин); бронхиальной астмой; выраженными нарушениями периферического кровообращения; с повышенной чувствительностью к любому из компонентов применяемых лекарств в исследование не включали. Всего в исследовании приняли участие 30 больных: 11 мужчин и 19 женщин в возрасте от 47 до 80 лет, средний возраст составил 62,5 года. Длительность диагностированной АГ колебалась от 0,5 года до 40 лет и составила в среднем 14 ле далее ...