1 2 3 4 5
далее м раздраженной кишки (СРК), получающие разную психофармакотерапию. Группа больных, получающих бетамакс, - 50 человек; группа больных, получающих коаксил, - 50 человек; группа больных, получающих ципрамил, - 20 человек и группа больных, получающих только базисную соматическую терапию, по СРК -30 человек. Всего - 150 больных.
4. Курс лечения в клинике - 4 недели, затем контрольный осмотр через 1 месяц.
5. Методы обследования:
• Соматический статус всех больных был верифицирован в условиях современной гастроэнтерологической клиники через использование эндоскопических, лабораторных, клинических, цито-гистологических и других методов. Больные с неверифицированнымдиагнозом в исследовании не участвовали'. Проведена была также балльная оценка соматических симптомов (болей, диспепсии, запоров) для оценки динамики лечебного процесса. - Психический статус был исследован через использование клинического метода включенного наблюдения. Кроме того, все больные подверглись исследованию через использование медико-психологических тестов. Качество жизни исследовалось через использование методики Курихара. Дополнительно все больные исследовались через использование Шкалы астении (Миннесотский многопрофильный личностный опросник) и Шкалы деп-рессии (Готтланд); Шкал реактивной и личностной тревожности Спилбергера-Ханина. - Всем больным была проведена алыезиметрия исследование порога восприятия боли электрофизиологическим методом. 6. Режим дозировок: - Базисная (стандартная для всех групп) терапия при СРК - адсорбенты, спазмолитики, средства, обеспечивающие санацию кишечника; - Психофармакологическая поддержка: бетамакс - 200 мг\сутки или коаксил - 37,5 мг\сутки или ципрамил - 20 мг\сутки. 7. Контрольные обследования: при поступлении, ежедневно всю 1 неделю, через 4 недели. 8. Статистическая обработка - помимо стандартного пакета компьютерных программ Statgraph и Statistica, для медицинских исследований был произведен многофакторный анализ сравнения средних величин Dunett, а также проводился Т-тест для анализа независимых переменных. Результаты исследования продемонстрировали, что все стартовые показатели психического статуса (реактивная и личностная тревожность, выраженность астении и депрессии, качество жизни и уровень порога восприятия боли) достоверно отличаются от нормативов, разработанных авторами методик. В течение первой недели больным проводились ежедневные исследования выраженности соматических проявлений синдрома раздраженной кишки. Согласно общепринятой балльной оценке (0-признак отсутствует, 1-признак выражен умеренно, 2-признак выражен сильно), ежедневно объективно оценивались: уровень восприятия боли, диспептические проявления, нарушения стула. Результаты исследования динамики редукции симптомов за первую неделю лечения представлены в следующих таблицах. По цифровым данным таблиц видно, что клиническое улучшение наступает при включении в схему лечения бетамакса на 3 день лечения. Особенно выражены различия между больными, получающими бетамакс, и пациентами других исследованных групп в динамике далее ...