1 2 3 4 5
далее ный компонент боли, наличие какогото самостоятельного воздействия через использование других механизмов. Возможно, их следует искать в направлении параллельного исследования БАВ, детерминирующих болевой порог и астению (которая при лечении бетамаксом также снижается больше, чем при лечении коаксилом и ципрамилом). Углубленное исследование изменения качества жизни показало, что любая психофармакотерапия в исследованных группах достоверно улучшает эффект лечебного процесса по сравнению с группой, получающей лишь базисную терапию. Однако, хотядостоверный рост качества жизни наблюдался во всех группах исследования, при лечении бетамаксом он был выражен, как и изменения болевого порога, более всего. Согласно данным табл. 2 применение бетамакса, в отличие от остальных групп, достоверно изменяет два комплексных параметра качества жизни: показатели общего здоровья и работоспособности. Именно эти два параметра влияют на рекомендованную МКБ-10 DSM-111R оценку глобального функционирования личности. Это особенно актуально для больных СРК, которые в большинстве не лечатся в стационарах, а продолжают вести активный образ жизни, насколько позволяет болезнь. В других исследованных группах достоверных изменений, составляющих качество жизни, общей оценки здоровья и работоспособности выявлено не было. Многофакторным методом статистического анализа Dunett было установлено, что бетамакс и коаксил не имеют достоверных различий в лечении тревожности и депрессии. Это весьма ценная информация, поскольку бетамакс не является традиционным антидепрессантом и не имеет фармакологического анксиолитического действия. Тем не менее, активирующий эффект бетамакса сходен с антидепрессивным эффектом коаксила. Это может быть объяснено тем, что в гастроэнтерологической клинике не часто встречаются больные истинной эндогенной депрессией (которая не поддалась бы эффекту бетамакса и коаксила в назначаемыых дозировках). Что касается противотревожного эффекта, то он является опосредованным. Нормализация болевого порога ведет к уменьшению интероцептивных ощущений, и они больше не служат источником тревоги, поскольку ведущим синдромом при СРК является канцерофобия. Возможно, бетамакс имеет и собственный противотревожный эффект, это может быть темой дальнейшего исследования. Многофакторный анализ и Т-тест анализа независимых переменных продемонстрировал, что снижение астении на бетамаксе наблюдается быстрее и идет интенсивнее, чем на коаксиле. Нормализация дофаминовой медиации объясняет этот феномен. Именно он формирует улучшение параметра «работоспособность» в составе качества жизни. Болевой порог при лечении бетамаксом повышается быстрее и интенсивнее, чем в других группах. При различных методах психофармакологической терапии на феномен «комплайнс» большое влияние оказывают два фактора: способ приема лекарства и финансовые затраты. Пациенты предпочитали однократный прием бетамакса (200 мг) трехкратному приему коаксила (12,5 мг 3 раза в день). Эффект ципрамила сопровождался многочисленными побочными я далее ...