1 2 3 4 5
далее енности занимал гестоз, который встречался у каждой третьей пациентки с БВ Среди беременных с БВ у каждой пятой пациентки с БВ предыдущая беременность протекала на фоне обострения инфекционно-воспалительных заболеваний мочевыделительной системы. Обращает на себя внимание частота плацентарной недостаточности (ПН) в анамнезе пациенток с БВ, которая в 2 раза превышала аналогичный показатель в контрольной группе (13,25±2,51 и6,25±1,48% соответственно, р<0,05). В основе ПН у обследованных основной группы преобладало предлежание и низкое прикрепление плаценты. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты и плотное ее прикрепление встречалось в анамнезе пациенток с БВ в 1,5 раза чаще, чем в контрольной группе. При изучении особенностей течения предыдущих родов установлено, что по сравнению с контрольной группой роды у женщин при БВ более чем в 1,5 раза чаще осложнялись аномалиями родовой деятельности (46,7 и 26,6% соответственно). Из них слабость родовой деятельности имела место у 13,3% женщин с БВ, быстрые и стремительные роды - у (6,7%), дискоординированная родовая деятельность - также у 6,7%. Наиболее частым осложнением родов являлось несвоевременное излитие околоплодных вод, которое было обнаружено у трети рожениц с БВ. Высоким оказался и акушерский травматизм. Так, у беременных с БВ разрыв шейки матки произошел у 3 пациенток, что значительно больше, чем в контрольной группе - у 1 пациентки. Весьма характерными оказались при БВ показатели гнойно-септической послеродовой заболеваемости: послеродовые гнойно-воспалительные заболевания отмечены у 6,7% родильниц, лихорадка в родах (повышение температуры тела до 38 "С и выше) имела место у 13,3% родильниц с БВ. Таким образом, данные свидетельствуют о возможной связи БВ с недонашиванием беременности, ПН, а также послеродовыми заболеваниями (метроэндометрит, субинволюция матки, инфицирование швов) Для выполнения поставленных в исследовании задач проведены микробиологические исследования. Микроскопическое исследование влагалищного содержимого в группах сравнения было представлено следующим образом. В цитограммах здоровых беременных элементы влагалищного эпителия характеризовались наличием значительного количества элементов стромы в виде мелких клеток с округлоовальным ядром и небольшой зоной протоплазмы, расположенных в группах или изолированно, нередко с базофильной протоплазмой. Контурность клеток влагалищного эпителия нередко обладала расплывчатостью. Количество лейкоцитов - единичные в поле зрения (р<0,01). Степень чистоты влагалищной флоры 1-11. Обследование беременных с вагинозом показало, что в мазке имелись в небольшом количестве эпителиальные клетки полигональной формы с точечными пикноти• ческими гиперхромными ядрами, среди которых присутствовало значительное количество клеток малого размера. В мазках - незначительное количество лейкоцитов и обильное количество патогенной и условно-патогенной микрофлоры. Степень чистоты влагалищной флоры чаще II (53%) и III (47%). Таким образом, у 11 ( далее ...