1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
далее ого исследования для пластыря с другими формами гормональной контрацепции у подростков. S.Logsdon и соавт. (2004), проведя ретроспективный анализ медицинских карт 62 девушек в возрасте 13-23 лет подростковой клиники Университета Кентукки, использующих с целью контрацепции пластырь ЕВРА в течение 4-18 мес, отметили, что большинство жалоб, предъявляемых участницами исследования, включают раздражение кожи в месте аппликации (21,7%), тошноту (10%), частичное или полное отклеивание пластыря (8,3%), прибавку массы тела (6,7%). Авторы отметили эффективность, хорошую переносимость и легкость использования данного контрацептивного метода у подростков. Z.Harel и соавт. (2004) опросили 20 девушек в возрасте 18±1 год, использовавших ЕВРА в течение 8±1 мес, из которых 55% были юными матерями. Среди испытуемых девушек при использовании пластыря 50% отметили кратковременные незначительные периодические прорывные кровотечения. 35% - уменьшение, 15% - усиление симптомов дисменореи; 10% - уменьшение угревой сыпи на лице. При использовании ЕВРА не было зафиксировано ни одной беременности, в то время как 20% девушек ранее забеременели при применении с целью контрацепции презервативов. Удовлетворены пластырем 65% девушек в достаточной степени, а 30% отчасти. Все пациентки ответили, что могли бы порекомендовать пластырь своим друзьям и родственникам. Среди предпочтительных мест аппликации пластыря 45% отметили ягодицы, 30% - низ живота. Наиболее часто пациентки жаловались на незначительное раздражение в местах аппликации (65%), небольшой дискомфорт при удалении пластыря (40%), тошноту (20%) и болезненность молочных желез (20%). Авторы отметили, что система ЕВРА обеспечивает отличный контроль цикла у подростков и большинство девушек удовлетворены трансдермальным методом контрацепции. Кроме того, авторы поощряли применение презерватива при использовании пластыря ЕВРА (двойной метод). Выводы Проведенное исследование позволяет сделать соответствующие выводы по эффективности, приемлемости и переносимости девушками-подростками нового комбинированного микродозированного гормонального контрацептива - трансдермальной рилизинг-системы ЕВРА, выделяющей в сутки 20 мкг этинилэстрадиола и 150 мкг норэлгестромина (хотя мы полностью согласны с зарубежными авторами, что для более детальной оценки данного метода контрацепции необходимо проведение крупномасштабного исследования, в котором мы с удовольствием примем участие): • По нашим наблюдениям, контрацептивная эффективность нового гормонального контрацептива равна 100%. • Суммарная оценка препарата объективная и субъективная - оказалась положительная. • При известной осторожности применения гормональных контрацептивов у подростков мы выявили, что трансдермальная гормональная система получила положительную оценку у подростков, что особенно ценно в этом контингенте. • Колебания массы тела при использовании трансдермальной рилизингсистемы мало зависят от индекса массы тела. • У пациенток, страдающих различными формами нарушений менструа далее ...