1 2
читать далее ... инсулина требуется, как правило, не менее двух инъекций пролонгированного инсулина утром и вечером, а для создания высокой концентрации инсулина после еды необходимо перед каждым основным приемом пищи вводить короткий инсулин (смотрите рисунок). При этом инсулин короткого действия вводится за 20-30 минут до еды. Также короткий инсулин вводится дополнительно при неожиданно высоких цифр сахара крови, при сопутствующих заболеваниях. но самое главное для больного - научиться рассчитывать свои дозы инсулина. Следует подчеркнуть, что не может быть раз и навсегда подобранной дозы инсулина. Единственным критерием адекватности доз инсулина являются показатели сахара крови, измеряемые самим больным в реальных условиях его жизни. Потребность в ночном инсулине, создаваемая за счет введения пролонгированного инсулина вечером, устанавливается измерением содержания сахара в крови натощак: если оно близко к нормальным значениям, то это означает, что доза подобрана правильно При этом ночью не должно быть гипогликемии. Для того чтобы оценить адекватность дозы короткого инсулина, необходимо измерить содержание сахара в крови перед основными приемами пищи, перед сном, а также через 2 часа после еды. Так, например, хорошие показатели содержания сахара в крови перед обедом указывают на достаточность дозы введенного перед завтраком короткого инсулина, нормальные цифры перед ужином говорят о правильной дозе "обеденного" короткого инсулина, а циф ры на ночь помогут оценить дозу короткого инсулина перед ужином. Таким образом, последовательность действий больного такова: сначала измерить сахар крови и с учетом полученной цифры и количества запланированных хлебных единиц (читайте журнал "Здоровье" № 4 за 2002 год) ввести требуемую дозу и при следующем измерении сахара крови убедиться в правильности своих действий - при необходимости сделать коррекцию. Именно такой режим введения инсулина позволит достичь хорошей компенсации заболевания, предотвратить развитие осложнений и сделать режим дня достаточно свободным и гибким.Источник: Майоров А.Ю. Здоровье, 2002, май, с. 81