1 2 3 4 5 6 7
далее ызывают воспалительный процесс Инкубационный период варьирует в пределах 2-3 нед от момента заражения ЭТ фагоцитируются чувствительной клеткой с образованием внутри нее фагосомы Затем посредством трансформации из ЭТ через стадию переходных телец образуются РТ, которые бинарно делятся, а потом обратно трансформируются в ЭТ нового поколения Явление перехода ЭТ в РТ и обратно получило название жизненного цикла хламидий, а микроколония хламидий внутри клетки хозяина, состоящая из ЭТ, РТ и промежуточных телец, интрацитоплазматического включения Внутриклеточный цикл развития хламидий продолжается 24—72 ч, после чего инфицированная клетка хозяина может разрушаться вследствие резкого увеличения размеров, при этом в межклеточные пространства попадает множество новообразованных ЭТ, которые способны инфицировать новые клетки Распространению хламидий из очагов, расположенных в нижних отделах урогенитального тракта способствуют искусственное прерывание беременности, оперативные вмешательства, оральные контрацептивы, наличие внутриматочных контрацептивов и др Источником инфекции - заболевания при урогенитальном хламидиозе является человек, болеющий острой или хронической формой болезни с манифестным или бессимптомным течением процесса УХ, как правило, встречается в ассоциациях с другими инфекциями, передаваемыми половым путем Моноинфекция наблюдается только у 2-20% пациентов В сочетании с гонореей УХ встречается в 23,5%, с трихомониазом - в 39,5%, с гонореей и трихомониазом - в 36,8%, с гарднереллезом - в 10%, уреаплазмой и микоплазменной инфекцией - в 12% случаев Наблюдается также сочетание 3,4, 5 инфекций Микробные ассоциации способствуют лучшей адаптации возбудителя к внутриклеточному паразитированию, усиливают патогенность каждого возбудителя и усиливают его устойчивость к действию антибиотиков, что осложняет лечение Клиника УХ отличается полиморфизмом клинических симптомов Особенность течения УХ-инфекции - заболевания заключается в отсутствии какихлибо специфических проявлений и выраженной амбулаторной симптоматики с момента инфицирования Заболевание, как правило, протекает мало- или асимптомно Манифестные формы заболевания регистрируются только в тех наблюдениях, когда имеет место ассоциированная инфекция Клинические проявления хламидийной инфекции - заболевания зависят от вирулентности возбудителя, длительности пребывания хламидий в организме, топографии поражения, выраженности местных и общих реакций макроорганизма По топографии поражения макроорганизма хламидийной инфекцией можно выделить хламидийное поражение нижнего отдела урогенитального тракта и восходящую хламидийную инфекцию (эндометрит, сальпингит, сальпингоофорит, пельвиоперитонит, перигепатит) К поражениям нижнего отдела урогенитального тракта можно отнести хламидийный уретрит, парауретрит, бартолинит, кольпит, эндоцервицит Хламидийные уретриты не имеют специфических проявлений, и больные редко предъявляют жалобы на дизурию В отдельных случаях хламидий могут вызывать экссудативное воспаление протоков и бартолиниевых желез Первичные ва далее ...