1 2 3
читать далее ... ыло указание на повышенное количество выделений из половых путей, "синдром патологических белей" отметили 57 (100%) женщин, наличие зуда и болевых ощущений - 36 (63,16%), затруднения при половой жизни - 21 (36,8%). В течение 3 дней лечения жалобы перестали предъявлять 20 (35,09%) больных, 5 дней - 35 (61,4%).
При осмотре клинические признаки в виде гиперемии слизистой оболочки стенок влагалища и шейки матки, отечности, гнойных выделений отмечены в 57 (100%) случаях Визуально положительная динамика имела место в течение 3 дней лечения у 11 (19,3%), 5 дней - 18 (31,58%), 7 дней - у 24 (42,11%) пациенток.
При исходном бактериологическом исследовании в 51 (89,47%) случае была определена смешанная флора - микстинфекция, причем более 3 видов микробов высеяно в 17 (33,33%) случаях, по 3 микроорганизма - в 23 (45,1%), по 2 - в 11 (21,57%). Микробный пейзаж определялся в основном грамположитель-ными микроорганизмами. Стрептококки выделены в 31 (54,39%) случае, кандиды - в 29 (50,88%), энтерококки - в 28 (49,12%), энтеробактерии - в 16 (28,07%), стафилококки - в 14 (24,56%), коринебактерии - в 8 (14,04%) случаях. В результате лечения гексиконом по указанной схеме отмечено существенное изменение состава бактериальной флоры, уменьшение общей микробной обсемененности, увеличение количества лактобактерий, снижение количества стрептококков, стафилококков, кишечной палочки, энтеробактерии до физиологической нормы. Состояние иммунитета, как общего, так и местного, также претерпевало существенные изменения на фоне проводимого лечения. До лечения у всех обследуемых отмечено угнетение фагоцитарной функции зрелых нейтрофильных клеток, уменьшение количества нейтрофилов, способных к фагоцитированию. Это выражалось в уменьшении ФИад до 31,0,9±1,23% и ФИ120 ДО 21,1б±1,13%, ИП30 ДО 4,06±0,62% и ИП120 ДО 39, 11 ±0,6%; коэффициента фагоцитарного числа (КФЧ) до 0,57+0,02%, индекса бактерицидности (ИБ) до 30,3+1,2%. В результате лечения отмечено изменение состояния нейтрофильных лейкоцитов, увеличение количества нейтрофилов, способных к фагоцитозу, повышение ФИ до ФИ30 69,18±1,2б% и ФИ120 - 62,11±1,13; ИП до ИП30 8,13±0,38%, ИП120 46,14±0,43%; КФЧ до 0,74±0,03%, ИБ до 32,32±1,21%. В результате проведенного исследования получены следующие результаты. Отмечено существенное уменьшение содержания секреторного SIgA (г/л) с 0,06±0,003 до 0,033±0,02, IgM (г/л) с 1,066±0,153 до 0 и IgA (г/л) с 0,083+0,007 до 0,0б4±0,003 и при этом достоверное увеличение IgG (г/л) с 0,19+0,007 до 0,22±0,023. Отмечено некоторое повышение СЗ (г/л) с 0,09+0,014 до 0,121 ±0,018, повышение уровня лизоцима до 0,6б±0,3б мкг/л. Таким образом, результаты проведенного исследования позволили сделать следующие выводы Вагиниты по-прежнему являются одними из наиболее частых гинекологических заболеваний Основным этиологическим фактором является сапрофитная и условно-патогенная микрофлора Имеет место значительная бактериальная обсемененность, в основном микстинфекция, включающая более трех микроорганизмов, наибИсточник: Волина С.Г., Гребенкин Б.Е. Гинекология. 2004. Т.6. №1. С.26-27