1 2 3 4 5 6
далее х гормонов также содержит по крайней мере 4 участка одинаковой пептидной цепи, состоящей из 4-5 аминокислотных остатков. Схожесть структуры молекул была выявлена и при изучении ПРЛ и ТРГ. Единство локализации секреторных клеток тропных гормонов-регуляторов, а также сходство химической структуры гормонов позволило выдвинуть гипотезу о происхождении этих гормонов в процессе эволюции из одного предшественника. Гонадотропные гормоны гипофиза контролируют многие процессы, лежащие в основе овогенеза и биосинтеза овариальных гормонов. В литературе имеется большое количество работ по изучению гонадотропной функции гипофиза при гипотиреозе и диффузном токсическом зобе (ДТЗ). По данным G.Buchanan и соавт. [15] и С.В.Бескровнвго [З], при первичном гипотиреозе отсутствуют изменения в гипофизарных резервах гормонов. G.Buchanan и соавт. указывают, что при данной патологии щитовидной железы не наблюдается ни нарушения ритма секреции, ни изменений концентрации ФСГ и ЛГ. Исследования LDistiller и соавт. [16] позволили установить сохранение чувствительности гипофиза к гипоталамической регуляции в условиях гипотиреоза, однако данное исследование было проведено у пациенток в постменопаузе, что, естественно, не позволяет судить о каких-либо циклических изменениях секреции гормонов. также необходимо отметить , в литературе имеются указания на изменения в условиях гипотиреоза продукции ЛГ при сохранении секреции ФСГ в пределах нормы. Аналогичные данные были получены и при изучении гонадотропной функции гипофиза у пациенток пубертатного возраста, больных гипотиреозом. Изолированное снижение концентрации ФСГ в первую фазу менструального цикла у больных гипотиреозом было описано С.В.Бескровным. Существует мнение, что при гипотиреозе происходит нарушение активности биогенных аминов гипоталамуса, что приводит к снижению выработки ЛГ-РГ и, как результат этого, к снижению концентрации ЛГ и ФСГ. Это мнение подтверждено работами В.М.Самсоновой и В.Н.Бабичева [2], которые также наблюдали параллельное снижение ЛГ-РГ, ЛГ и ФСГ у больных гипотиреозом. При первичном гипотиреозе повышается активность тиреотропной функции гипофиза, что проявляется усиленной секрецией ТТГ и ПРЛ. В условиях гипертиреоза наблюдается противоположная закономерность, т.е. отмечается сниженная секреция ТТГ, а в ряде случаев и ПРЛ. Регуляция секреции ПРЛ у больных гипотиреозом осуществляется через использование фактора, освобождающего ПРЛ, и фактора, подавляющего его освобождение (дофамин), при этом доминирует влияние высвобождающего фактора. Противоположная закономерность, по-видимому, имеет место при ДТЗ Говоря об относительном постоянстве концентраций в сыворотке крови ТТГ и ПРЛ при различных нарушениях функции щитовидной железы, следует учитывать относительность самого понятия нормы. Абсолютное значение определенного гормонального показателя всегда должно сопоставляться с индивидуальной чувствительностью организма к воздействию определенной концентрации гормона. Учитывая тесную взаимосвязь тиреоидной и пролактотропной функцией г далее ...