1 2 3 4
читать далее ... ффекту ДРСП и эффектам эстрогена на фоне терапии Анжеликом общий уровень холестерина уменьшается в среднем на 12,8 мг/дл, ХсЛПНП - 12,7 мг/дл. Известно, что монотерапия эстрадиолом приводит к увеличению уровня ХсЛПВП, не изменяя при этом уровень общего ХС, а уровень триглицеридов может при этом увеличиться. В связи с тем, что у 12% постменопаузальных женщин выявляется сахарный диабет, немаловажным является тот факт, что Анжелик не нарушает толерантность к глюкозе, также доказано отсутствие гиперкалиемии на фоне длительной терапии Анжеликом [13]. Блокируя задержку натрия и воды, ДРСП способствует некоторому снижению веса, что было продемонстрировано в 1-годичном исследовании по сравнению эффекта монотерапии эстрадиолом и препаратом Анжелик [11]. Таким образом, на основании данных клинических исследований можно заключить, что Анжелик обеспечивает эффективное купирование менопаузальных симптомов, характеризуется безопасностью и хорошей переносимостью, противодействует задержке натрия и воды, отмечающейся при приеме эстрогенов, что повышает приемлемость терапии. Анжелик способствует снижению АД у пациенток с мягкой артериальной гипертензией. По заключению экспертов, терапия с использованием дроспиренона обладает значительным числом дополнительных преимуществ в отношении сердечно-сосудистой системы по сравнению с другими прогестинами. Препараты, содержащие дроспиренон, должны быть рекомендованы не только пациенткам с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний, но и здоровым женщинам. При использовании дроспиренона в составе лекарств для гормональной терапии помимо купирования менопаузальных симптомов имеется положительное воздействие на массу тела и артериальное давление, что крайне важно для амбулаторной практики [14]. Литература 1. Manson JE, Bassuk SS, Harman SM, Brinton EA, Cedars Ml, Lot» R, Merriam GR, Miller VM, Naftolin F, Santoro N. Menopause. 2006Jan-Feb;13(1):139-47. 2 Hulley S, Grady D, Bush Т et al. Randomized trial of estrogen plus progestin for secondary prevention of coronary heart disease in postmenopausal women; Heart and Estrogen/progestin Replacement Study (HERS) Research Group. JAMA.1998;280;605-613. 3. Salpeter SR, Walsh JME, Greyber E, et al. Brief report: Coronary heart disease events associated with hormone therapy in younger and older women A meta-analysis. J Gen Intern Med 2006; 21:363-366. 4. Grodstein F., Manson J., Stampfer M. Postmenopausal hormone use and secondary prevention of coronary events in the Nurses Health Study. Ann Intern Med 2001; 135;1-8. 5. Mikkola Т., Clarkson Т. Estrogen replacement therapy, atheroisclerosis, vascular function. CardiovascRes2002;53;605-619. 6 Harman SM, Brinton EA, Cedars M, Lobo R, Manson JE, Merriam GR, Miller VM, Naftolin F, Santoro N KEEPS: The Kronos Early Estrogen Prevention Study. Climacteric. 2005 Mar;8(1):3-12. 7. Davis S., Dinatale I, Rivera-Woll L. Postmenopausal hormone therapy, from monkey glands to transdermal patches. J Endocr 2005; 185:207-222 8. Rubig A. DrospirenonИсточник: Соболева Г.Н. Русский медицинский журнал. 2006. Т.14. №10. С.767-769