1 2 3 4 5 6
далее ых фруктов и молока. Ограничивается растительная клетчатка. Разрешаются: белый черствый хлеб, слизистые рисовые и овсяные супы, мясные и рыбные бульоны, нежирные сорта отварного мяса и рыбы, каша рисовая, овсяная и манная, свежий творог, кисели, сливочное масло и сахар до 40 г в сутки. Растительные препараты: отвар коры граната, ромашки, мяты, коры дуба, ольховых шишек, черемухи, черники. Особенности диеты при запорах: показана диета с большим количеством клетчатки, салаты с растительным маслом, свежие фрукты, овощи. Растительные препараты, отвар сены и коры крушины, мука льняного семени, морская капуста. Если не выявлено при обследовании дисбактериоза, то можно думать о непереносимости каких-либо продуктов, особенно если появление симптомов связано с пищей и поэтому назначают элиминационную диету. Эффективна элиминационная диета почти у половины больных, а большинство пациентов отмечают улучшение. Элиминационная диета (см. таблицу). Диета продолжается пол года с одновременным ведением дневника съеденной пищи и возникающих симптомов. Через 2 недели такой диеты при улучшении состояния вводится один из продуктов не разрешенных к применению (из наиболее любимых пациентов блюд), которые принимаются в течении 1 недели, если состояние удовлетворительное, то вводится еще один из неразрешенных продуктов. При ухудшении состояния данные продукты исключаются из питания. Кроме того назначают минеральные и витаминные добавки. Витаминотерапия. При обострении назначаются только парентерально по следующей схеме: витамины В 1 и В 6 по 2 мл под кожу через день ( в среднем по 10 инъекций), никотиновую кислоту в виде 1 % раствора, начиная с 1 мл вводят под кожу каждые два дня, увеличивая дозу на 1 мл, и доводят ее затем до 5 мл, после этого дозу уменьшают в обратной последовательности до исходной. При улучшении состояния прибавляют к лечению фолиевую кислоту по 5 мг 1 раз в день. Медикаментозная терапия. Лекарственное лечение при избыточном бактериальном росте (дисбактериозе) Можно использовать антибактериальные средства согласно чувствительности патологической микрофлоры к антибиотикам, но при эмпирической терапии обычно назначают один из кишечных антисептиков широкого действия в течение 5-7 дней, обязательно сочетая с эубиотиками (комплекс лакто- и бифидобактерий, болгарской палочки, термофильного стрептококка) по 1 капсуле (пакете) 1 раз утром за 30 минут до еды и обязательное проведение лечение эубиотиками после курса терапии антисептиками по 1 (пакете) капсуле 2 . раза день за 30 минут до еды: Фурозолидон 0,1 г 3 раза в день или Бисептол 480 мг 3 раза в день. При запоре Лактулоза 30-60 мл в сутки или Бисакодил 1-3 драже (0,005-0,015 г) однократно перед сном или Гутталакс 10-12 капель перед сном или Калифиг (комбинированный препарат) 1 -2 столовые ложки перед сном или Кафиол (комбинированный препарат) 1 брикет и др. При диарее Смекта 1 пакет 3 раза в день после еды, Маалокс (гастал, протаб и др.) по 1 дозе 3-4 раза в день через 1 час после еды, Лоперамид (имодиу далее ...