1 2 3 4 5 6 7 8
далее эффективность терапевтических воздействий остается недостаточно высокой. Наиболее ярко неврозоподобные (органического генеза) симптомы выражены при астеническом варианте, а невротические (психогенные) - при истерическом, тогда как при сенесто-ипохондрическом удельный вес неврозоподобных больше, чем невротических, а при тревожно-депрессивном, наоборот, преобладают невротические расстройства. Выявленное в клинике распределение клинических вариантов климактерического синдрома отражает механизмы их формирования, знание которых существенно в выборе стратегии терапии. Эффективность лечения больных с климактерическим синдромом, включающим психические и вегетатив-ные проявления, зависит о того, насколько верно выбраны лекарственные препараты. Учитывая механизмы развития клинических проявлений климактерического синдрома, в настоящее время целесообразным представляется выбор следующих стратегий терапии климактерических расстройств: гормональная, заместительная, психофармакологическая и психотерапевтическая. Две первые следует отнести к патогенетически ориентированным. через использование гормональных препаратов, содержащих эстрогены и андрогены в различных пропорциях, а также нейролептиков и транквилизаторов, оказывающих действие на гипоталамические структуры, удается предотвратить или купировать вегетативно-сосудистые и пограничные психические климактерические расстройства. Нами проведены исследования по оценке эффективности Афобазола при различных вариантах психопатологических климактерических расстройств в сравнении с другими психотропными препаратами, ранее использовавшимися и использующимися в лечении климактерического синдрома. Афобазол оказался высокоэффективным препаратом при купировании астенического и, в меньшей степени - тревожно-депрессивного вариантов. Он достоверно чаще, чем диазепам, купировал или значительно ослаблял психопатологические проявления климактерического синдрома в рамках астенического варианта и чаще, чем мебикар, купировал проявления тревожно-депрессивного варианта собственно климактерических психических расстройств. через использование Афобазола удавалось в течение полутора-двух недель купировать или значительно ослабить вегетативно-сосудистые проявления климактерического синдрома и астенические проявления. Отмечено, что в большей степени Афобазол оказывал влияние на гипостеническую по сравнению с гиперстенической симптоматику. В процессе терапии происходило исчезновение быстрой утомляемости, вялости, патологической сонливости пациенток. У большинства восстанавливался ночной сон, купировались агрипнические расстройства вследствие урежения «приливов» в ночное время и собственно транквилизирующего эффекта. Наряду с этим происходило восстановление комфортных взаимоотношений с окружающими, урежение конфликтов. При использовании Афобазола у пациенток с тревожно-депрессивным вариантом климактерического синдрома уже через 5-6 дней появлялись признаки нормализации настроения, исчезновения эмоциональной лабильности и расстройств тревожного ряда (от генер далее ...