1 2 3 4 5 6
ВВЕДЕНИЕ Применение нелекарственных средств, необходимость которых для сохранения и укрепления здоровья очевидна, сталкивается с трудностями идеологического характера. Обычное представление о том, что медицина и здравоохранение имеют отношение к сохранению здоровья надо считать ошибочным. Усилия медицины направлены на лечение заболеваний. Здоровые и условно здоровые люди врачей в принципе не интересуют, поскольку врачи лечат больных людей через использование ле карств и инвазивных методов. При этом лечение, которое применяется в официальной медицине, в основном симптоматическое. Оно редко направлено на устранение причины заболевания, то есть чаще не основано на патогенетическом подходе. Сознательно или подсознательно врач основные усилия тратит на то, чтобы создать условия, при которых организм в итоге сам справился бы с болезнью. Медицина в целом, а врачи в частности, не заинтересованы в резком снижении уровня заболеваемости. Приходится сталкиваться с негативным отношением со стороны чиновников от здравоохранения к попыткам внедрить эффективные оздоровительные программы, поскольку они считают, что это не соответствует их интересам, опасаясь, что при резком снижении заболеваемости сократится финансирование на здравоохранение. Эти опасения вполне обоснованы. Так, например, несколько лет назад Конгресс США резко сократил финансирование медицинской науки и практики, связанной с сердечнососудистыми заболеваниями. Законодатели приняли такое решение, поскольку благодаря активной пропаганде здорового образа жизни произошло существенное (до 30%) снижение уровня сердечно-сосудистых заболеваний. Врачи-кардиологи вынуждены были переквалифицироваться в специалистов широкого профиля. Это наглядный пример конфликта интересов врачей и общества, который еще раз позволяет убедиться, что медицина и здравоохранение занимаются не охраной здоровья, но лечением болезней. СОЦИАЛЬНО-МЕДИЦИНСКИЕ ПОДХОДЫ К ЗАБОЛЕВАНИЯМ Тем не менее, хорошо известны примеры, когда удавалось не только снизить заболеваемость, но и победить ряд опасных болезней. При этом обращает на себя внимание то, что успех достигался не только (чаше не столько) медицинскими, но другими подходами. В качестве примера опасных и распространенных заболеваний, в борьбе с которыми использовались немедицинские подходы, можно указать малярию, рахит, туберкулез. Малярию удалось победить за счет уничтожения мест выплода комаров-переносчиков малярийного плазмодия, что никак не назовешь медицинским подходом к решению проблемы. Однако для достижения успеха важно было выявить патогенетичес кое звено, воздействие на которое было бы максимально эффективно. В конечном же счете борьба с малярией оказалась в большей степени социальным мероприятием. То же касается рахита и туберкулеза. Повышение жизненного уровня населения в большей степени, чем медицинская наука позволили решить и эти проблемы. Для победы над трахомой, венерическими болезнями, гельминтозами решающими оказались социально-медицинские подходы. Создается впечатление, что далее