1 2 3 4
Введение Двигательная функция позвоночного столба явилась предметом изучения большого количества исследователей. Работы на эту тему есть в анатомии, рентгенологии, биомеханике, антропологии, спортивной медицине. Необходимость знаний в этой области неоспоримо доказывалась всеми исследователями. Было признано, что двигательная функция позвоночника является одной из основных, вместе с тем сложной и динамично меняющейся в зависимости от возраста или патологических процессов. Однако, как правило, объектом исследования выступали шейный и поясничный отделы позвоночника. также необходимо отметить , в литературе существует устойчивое мнение о малой, практически ничтожной, подвижности грудного отдела позвоночного столба [5, 9, 12, 13]. Вероятно, подобная точка зрения и послужила причиной почти полного отсутствия исследований двигательной функции этого отдела позвоночника. Анализ доступной литературы показал, что на сегодняшний день нет не только количественных характеристик нормальной подвижности грудного отдела позвоночника, но и единого мнения о ее объеме [4, 9, 12]. Вместе с тем ранние фазы дистрофических и воспалительных заболеваний, травмы позвоночника без явных костных повреждений редко удаётся выявить при обычной рентгенографии. также необходимо отметить , использование рентгенофункционального метода позволяет решить эти задачи и даёт ценные клинические данные [2-4, 7, 8, 10, 14]. Однако для раннего выявления начальных признаков патологии необходимо знание границ нормы. Безусловно, это понятие требует четкой и однозначной формулировки. Следует учитывать, что диагностика должна опираться на удобные в практической деятельности характеристики. Как показывает практика, решение подобных вопросов в медицине требует уже не качественного, а количественного подхода к анализу состояний и функций организма человека. В последние десятилетия происходит бурное развитие рентгеновской компьютерной и магнитно-резонансной томографии. Тем не менее, классические рентгенологические методики сохранили свою актуальность. Этому способствовало не только широкая их доступность и низкая стоимость, но и информативность получаемых результатов. Так, функциональное исследование позвоночника дает уникальные сведения о подвижности его в целом и в отдельных позвоночных сегментах. О необходимости получения такой информации неоднократно упоминается в различных источниках [2, 4, 7, 8, 10]. На основании вышеизложенного мы поставили перед собой задачу изучить подвижность нормального грудного отдела позвоночника у взрослых и разработать ее количественные ха-рактеристики. Материал и методы В исследование были включены пациенты, проходившие обследование у разных специалистов, в основном, по поводу таких заболеваний, как «плече-лопаточный периартрит», кардиальный синдром, межреберные невралгии и миозиты. В число исследуемых были также включены лица, проходившие обследование для определения профессиональной пригодности. Нами было обследовано 120 человек в возрасте 16-30 лет, которых мы разделили на 3 возрастные группы ( далее