1 2
Вульгарные угри представляют одну из актуальных проблем дерматокосметологии, так как развиваются у значительного числа молодых людей и доставляют им массу психоэмоциональных и косметических проблем при значительной выраженности патологического процесса [1, 2]. Обыкновенные угри в зависимости от распространенности процесса, степени комедонообразования и глубины воспаления подразделяются на 4 степени тяжести [1, 2, 4], в соответствии с которыми определяют характер терапии. При тяжелом течении заболевания возрастает роль системных лекарств (антиандрогенов, антибиотиков, ретиноидов) [1, 5, 7J В более легких случаях акцент переносится на наружные средства [3, б].
В настоящее время на рынке лекарственных средств представлено огромное количество препаратов, применяемых для местного лечения вульгарных угрей, однако их действие направлено на различные стадии заболевания и степень их эффективности различна.
Топические препараты так или иначе оказывают воздействие на несколько звеньев патогенеза, сочетая в себе как лечебное, так и профилактическое действие. К сожалению, существует проблема индивидуальной непереносимости отдельных компонентов лекарств вплоть до развития аллергических реакций, что вынуждает продолжить поиск новых средств
На сегодняшний день представлены препараты, в состав которых входят производные перекиси водорода, поскольку их действие сходно с действием естественных перекисей, образующихся в организме, это обеспечивает неспецифическую иммунную защиту и, что очень важно, не вызывает привыкания микроорганизмов.
Нами в отделении дерматовенерологии и дерматоонкологии МОНИКИ им М. Ф. Владимирского было проведено лечение вульгарных угрей с применением нового наружного средства — "Клерасил Ультра" компании 000 "Бутс Хэлскэр", содержащего 2% салициловую кислоту и 1,5% перекись водорода, бутиловый эфир, цетеариловый спирт, гидроксид натрия, станнат натрия, воду, ароматизатор. Препарат представляет собой крем белого цвета, нежной консистенции. Он легко наносится на кожу и быстро впитывается, не оставляя жирного следа.
"Клерасил Ультра" применяли 2 раза в день в течение 2 нед строго на угревые воспалительные элементы.
Под нашим наблюдением находились 18 больных с вульгарными угрями (8 мужчин и 10 женщин) в возрасте от 15 до 26 лет
с давностью заболевания от 2 до 8 лет. У 5 больных диагностирована I степень тяжести угревой болезни, у 8 — II степень, у 5 пациентов — III степень тяжести.
I степень тяжести угревой болезни характеризовалась наличием мелких папулопустулезных элементов на коже лба, щек (до 15), II степень — большим количеством пустулезных элементов (до 25), расположенных на коже лица, спины, груди, III степень отличалась большей насыщенностью и глубиной пустул (более 25) при той же распространенности процесса.
Монотерапия препаратом "Клерасил Ультра", использованная у 5 больных с вульгарными угрями I степени тяжести с целью объективной оценки эффективности наружного средства, привела к исчезновению амбулаторной симпто далее