|
1 2 3 4
далее ого "наркотического" заражения (табл. 2). Показатель положительных находок у доноров явно увеличился в последние 2 года наблюдения. Относительно 1996 г. показатель 2002 г. оказался выше в 3,47 раза (р < 0,05), показатель 2003 г. — в 3,77 раза (р < 0,05). Минимальный уровень положительных находок среди доноров по годам совпадает с годом дебюта эпидемии. Экстраполяция показателя выявления ВИЧ-инфекции - заболевания среди доноров в 2003 г. на численность населения края обнаруживает 1002 случая ВИЧ-инфекции - заболевания против 554 официально зарегистрированных. Очевидно, что показатели выявления инфекции - заболевания среди доноров отражают наименьший уровень истинной заболеваемости ВИЧ-инфекцией, которая связана с населением без поведенческих ассоциаций с основными причинами заражения. Более выражена динамика показателя в группе беременных, с восходящим трендом и наибольшими показателями, как и доноров в последние 2 года. В остальных группах отмечается снижение выявления (наркоманы) или приближение его значения к уровню 1996 г. (контактные, больные с ЗППП). Максимальное значение показателя в этих группах отмечалось в 1997 г. (наркоманы), 1998 г. (контактные) и 1999 г. (больные с ЗППП). Сравнительное превышение в эти годы показателя доноров составило: среди наркоманов — в 247,9 раза (р < 0,001), контактных — в 1617,5 раза (р < 0,001), больных с ЗППП - в 17,8 раза (р < 0,001). Показатель среди беременных стал превышать показатель доноров с 1997 г. при отсутствии статистической достоверности различий завсе годы и синхронной динамики показателей с 1999 г. (R = +0,93), года максимального выявления среди больных с ЗППП. Тенденция к увеличению показателя выявления ВИЧ-инфекции - заболевания у доноров и беременных указывает на включение в эпидемический процесс участников из групп населения с отсутствующим или скрытым поведенческим риском. В этом случае радикально меняются представления об эпидемиологическом риске ВИЧ-инфекции, который в данном случае уже в определенной степени связан с географическим толкованием этого понятия. Сложившиеся закономерности соответствуют многолетним данным, характеризующим темпы прироста и убыли показателя выявления случаев ВИЧ-инфекции - заболевания в изучаемых группах (табл. 3). Наиболее выраженные темпы прироста в 2003 г. относительно 1996 г. связаны с донорами и беременными. У больных с ЗППП они явно уступают показателям у доноров (в 24,6 раза) и беременных (в 257,2 раза). В группе контактных различия оказались еще более выраженными (в 31,4 и в 328,4 раза соответственно). Отрицательный темп прироста (убыль) зафиксирован среди наркоманов. Степень корреляционной связи показателя выявления ВИЧ-инфекции - заболевания в изучаемых группах подтверждает выявленные закономерности. Прямая и сильная корреляционная зависимость обнаружена между показателями доноров и беременных (0,88), больных с ЗППП и контактных лиц (0,78). Регистрируются отличия прогностического значения положительного результата ИФА (ПЗПР ИФА) среди различных групп в динамике, между собой и в сравнении с донорами (табл. 4). За весь период ПЗПР ИФА далее ...
|
