1 2 3
Территория Пермской области является высокоактивным очагом трансмиссивных природноочаговых инфекций [I]. Заболеваемость клещевым энцефалитом (КЭ) в Пермской области с начала ее официальной регистрации (1939 г.) достоверно превышает показатели заболеваемости по Российской Федерации в годы максимальной напряженности эпидемического процесса в 10—12 раз, в межэпидемический период в 3—4 раза [2— 5]. Ежегодно в области регистрируется от 300 до 1000 случаев заболевания КЭ. В отдельные годы летальность колеблется от 0,98 до 1,9%. Экономический ущерб, обусловленный данным заболеванием, в масштабах области составляет от 5,5 до 21
млн рублей ежегодно [2, З]. Заболеваемость характеризуется цикличностью и ярко выраженной весенне-летней сезонностью, обусловленной активностью клещей [2].
Характерной особенностью проявлений эпидемического процесса КЭ в современных условиях является преобладание заболеваемости среди населения, профессиональная деятельность которого не связана с лесом. Это результат хорошо организованной среди профессиональных групп риска специфической профилактики КЭ [2].
Между тем в условиях появления на территории области в последние годы среди трансмиссивных природно-очаговых инфекций, передаваемых кле-щами, ряда новых заболеваний (клещевой боррелиоз, эрлихиоз) [1, б], в отношении которых не разработаны средства специфической профилактики, все большее значение среди профилактических мероприятий приобретают дератизация и акарицидные обработки. Целью настоящего исследования явилась оценка значения акарицидных обработок в профилактике КЭ. Материалы и методы Проведено многолетнее ретроспективное эпидемиологическое наблюдение за развитием эпидемического процесса КЭ в Пермской области. Анализ заболеваемости населения КЭ проведен по данным официальной регистрации за 1953—2003 гг. Изучение многолетней тенденции и прогнозирование заболеваемости проведены по общепринятым методикам (парабола первого и второго порядка, полиномиальный тренд). Количественную оценку изменений интенсивности эпидемического процесса осуществляли путем расчета среднемноголетнего показателя заболеваемости по периодам, характеризующимся различной активностью эпидемического процесса. Численность таежных клещей (Ixodes persulcatus) оценивали по результатам многолетних наблюдений, проводимых на стационарных пунктах в сезон максимальной активности клещей. Объемы акарицидных обработок (площадь территорий в гектарах, на которых проведены обработки) оценивались в многолетней динамике по данным официальной отчетности как в целом по территории Пермской области, так и на отдельных микроучастках. Влияние объемов акарицидных обработок на заболеваемость КЭ изучено с использованием методов корреляционного и регрессионного анализа. Статистическая обработка материала проведена с использованием программ Dialogue Stastical System, Serial N 1002, 1990, Microsoft Excel, Epi info 5.01. Активность клещей оценивали по числу обращений населения по поводу присасывания клещей на специально организ далее