|
1 2 3
далее ованные пункты лабораторного обследования клещей на инфицированность вирусами и бактериями. Результаты и обсуждение Заболеваемость КЭ в Пермской области с 1953 по 2003 г. характеризовалась неравномерностью распределения по годам и колебалась от 4,24 на 100тыс. населения в 1973 г. до 40,7 в 1996 г.; среднемноголетний показатель этого периода составил 14,3 на 100 тыс. населения, достоверно превысив таковой по РФ в целом (рис. 1). Установлен цикличный характер активности изучаемого природного очага: 13-летний (1957— 1970) период значительной эпидемической напряженности со среднемноголетним показателем 22,37 ± 1,8 на 100 тыс. населения сменился в последующие 20 лет (1971—1989) снижением его активности (среднемноголетний показатель составил 9,98 ± 1,2). Очередной подъем заболеваемости КЭ отмечен в 1990—2003 гг., среднемноголетний показатель этого периода составил 19,63 ± 0,7 и достоверно не отличался от аналогичного показателя в 1957-1979 гг. (рис. 2). Неблагополучная эпидемиологическая ситуация по КЭ, сложившаяся в Пермской области к концу 90-х годов прошлого века, когда заболеваемость достигла 40,0 на 100 тыс. населения, обусловила принятие управленческого решения о необходимости увеличения акарицидных обработок, объемы которых (авиационные опыления лесных массивов с использованием дуста ДДТ) в начале 80-х годов XX века в связи с угрозой экологической катастрофы сократились практически в 14 раз. В 1999 г. обрабатываемые площади увеличились почти в 5 раз (по сравнению с 1990 г.) и составили 645 га, достигнув к 2003 г. 1900 га, что привело к снижению заболеваемости КЭ до показателя 11,6 на 100 тыс. населения. Оценка многолетней динамики эпидемического процесса КЭ и объемов акарицидных обработок (рис. 3) с расчетом коэффициента линейной корреляции подтвердила наличие обратной и достоверной связи (r = -0,55, р < 0,01). Расчет показателей вероятной заболеваемости при непроведения акарицидных обработок за период 1989—2003 гг. показал, что вероятная заболеваемость на 75—80% превысила регистрируемую. Только за 1998—2003 гг., когда объемы обрабатываемых площадей составили от 327 га в 1998 г. до 1900 га в 2003 г., ежегодно было предупреждено по области от 0,6 до 9,5 случая КЭ на 100 тыс. населения (см. таблицу). Анализ распределения заболеваемости по территории показал, что если в 1957—1970 гг. заболеваемость КЭ формировалась в основном за счет сельских территорий Пермской области, то в 1990—2003 гг. в эпидемический процесс активно вовлекались городские жители вследствие интенсивного освоения лесных территорий, внедрения человека в природный очаг, строительства садоводачных кооперативов. Таким урбанизированным очагом природно-очаговых инфекций, в частности КЭ, и является Пермь. Наличие лесопарковых массивов, расположенных на территории города в непосредственной близости от жилых массивов, спо-собствует вовлечению в эпидемический процесс городского населения независимо от их профессиональной принадлежности и образа жизни. В этот перечень вошли парки, горо далее ...
|
