1 2 3 4 5 6
далее ящийся к классу агонистов бензодиазепиновых рецепторов. В связи с фармакологическим подтверждением генетической гетерогенности эмоционально-стрессовых реакций (в ходе исследований, проведенных под руководством академика РАМН, профессора С.Б. Середенина), стала очевидна необходимость разработки специфических для того или иного фенотипа реакций на стресс фармакологических препаратов. Известно, что бензодиазепины устраняют тревогу и страх у неустойчивых к стрессу, но у особей с активным поведением в этих условиях вызывают сонливость, заторможенность и дезорганизуют их поведение. Афобазол препятствует развитию мембранозависимых изменений в ГАМК-бензодиазепиновом рецепторе, возникающих у «пассивных» животных при формировании эмоционально-стрессовой реакции. Вероятнее всего, такое действие Афобазола обусловлено его антирадикальными свойствами, предотвращающими мембранозависимые изменения рецепторного участка нервной клетки. В амбулаторной практике установлено, что Афобазол оказывает положительное действие на пациентов с тревожными расстройствами и пассивной реакций на стресс, но не вызывает при этом у них седативного и миорелаксантного эффектов. Отмечено, что седативное действие Афобазола проявляется в дозах, в 40-50 раз превышающих ED5Q для анксиолитического действия. Афобазол уменьшает и устраняет тревогу (озабоченность, плохие предчувствия, опасения, раздражительность), напряженность (пугливость, плаксивость, чувство беспокойства, неспособность расслабиться, бессонница, страх), а следовательно, соматические (мышечные, сенсорные, сердечно-сосудистые, дыхательные, желудочно-кишечные симптомы), вегетативные (сухость во рту, потливость, головокружение), когнитивные (трудности при концентрации внимания, ослабленная память) нарушения уже на 5-7 дни лечения. Максимальный эффект достигается к концу 4 недели лечения и сохраняется в послетерапевтическом периоде в среднем 1-2 недели. Таким образом, благодаря широкому арсеналу медикаментозных средств в настоящее время представляется возможным подбор высокоэффективных и безопасных лекарств для коррекции психической патологии в соответствии с особенностями каждого кардиологического больного. Литература 1. Недошивин А.О., Кутузова А.Э., Петрова Н.Н„ Варшавский 0-Ю., Перепеч Н.Б., Исследование качества жизни и психологического статуса больных с хронической сердечной недостаточностью, Consilium Medicum, том 1/№4/2000 2. Rector T.S., Francis G.S., Cohn J.N. Patients self-assessment of their congestive heart failure/ Part 1: patient perceived dysfunction and its poor correlation with maximal exercise tests//Heart Failure 1987; 10: 192-6. 3. Blackwood R., Mayou R.A., Garnham J.S. Exercise capacity and quality of life in the treatment of heart failure//Clin Pharmacol Trier 1990; 48: 192-6, 4. Зайцев В.П., Айвазян ТА, Погосова Г.В. и др. Кардиология, 1997; 8: 29-30. 5. Carney RM, Rich MW, Tevelde A. et al. Am J Cardiol 1987; 60: 1273-5. 6. Frasure-Smith N, Lesperance F, Talajic M. Circulation 1995; 91: 999-1005. 7. Bare далее ...