1 2 3 4 5
читать далее ... тр 1:40 от 01.12.2004; в нативных препаратах с тканевой жидкостью от 01.12.2004 обнаружена Tr. pallidum. При обследовании (см. рисунок): половой член в состоянии фимоза, на мошонке множественные эрозивно-мокнущие папулы, в области ануса многочисленные широкие кондиломы; на боковых поверхностях туловища, живота - обильные сгруппированные лентикулярные, нумулярные, псориазиформные папулезные сифилиды; на конечностях, ягодицах, в области поясницы экскориации, гнойно-геморрагические корки; в межъягодичной и паховых складках - трещины; на волосистой части головы диффузная алопеция; полиаденит; слизистая оболочка полости рта, ладони, подошвы без высыпаний. 02.12.2004 г. больному поставлен диагноз вторичного рецидивного сифилиса и чесотки. Назначено специфическое лечение. На наш взгляд, данный случай течения и диагностики сифилитической инфекции - заболевания характерен для жителей сел не только Орловской области, но и других регионов страны. Сифилис нервной системы выявлен у 7 больных в виде сифилитических менингитов (бессимптомного - у 3, острого - у 1), диффузного менинговаскулярного сифилиса - у 3, из них у 1 - в сочетании с поражением зрительного нерва. При этом у 2 больных нейросифилис развился на фоне тяжелых врожденных психических расстройств. Таким образом, если в общей амбулаторной картине первичного сифилиса в последние годы отмечено превалирование эрозивных шанкров, то у больных первичным сифилисом, проживающих в сельской местности, преобладали язвенные (более чем в 60%), которые сопровождались осложнениями почти у 50%. Дебют вторичного периода сифилиса также часто характеризовался осложнениями в виде фимоза и парафимоза. И, хотя в настоящее время частота выявления широких кондилом при вторичном рецидивном сифилисе снижается, у данной категории больных эти проявления в аногенитальной области наблюдаются так же, как и в амбулаторной картине сифилитической инфекции - заболевания в 40-е годы, заметно чаще [II]. -----------ЛИТЕРАТУРА ----------1. Бугорский В. Н., Халдин А. А., Рюмкина Н: А. // Рос. журн. кож. и вен. бол. - 2003. - № 6. - С. 47-49: 2. Венерические болезни: Руководство для врачей / Под ред. О. К. Шапошникова. - М., 1991. - С. 54-55. 3. Вислобоков А. В., Ломоносов К. М., Законова Т. А. // Рос. журн. кож. и вен. бол. - 2004. - № 4. - С. 26-29. 4. Гладышев В. К., Ометов В. К., Макаров Ф. Ю. // Вестн. последиплом. образования. - 2001. - № 2. - С. 45. 5. Зорин П. М. II Вести, дерматол. - 1974. - № 11. - С. 2935. 6. Калугина О. Г. // Вестн. дермат<№'. - 2003. - № 5. С. 60-66. 7. Калюжная Л. Д. // Врач. дело. - 1974. - № 9. - С. 127130. 8. Карагезян М. А., Тер-Оганян С. С., Катханов А. М. // Научно-практическая конф. дерматовенерологов Кубани, 1я: Материалы. - Краснодар, 1972. - С. 168-171. 9. Милич М. В. Эволюция сифилиса. - М., 1987. 10. Новикова С. Н. II Вестн. дерматол. - 1973. - № 2. С. 38-41. 11. Рахманов В. А., Зудин Б. И. // Вестн. дерматол. - 1968. № 4. - С. 56-60. 12. Скрипкин Ю. К., Шарапова Г. Я., Селисский Г. Д. Болезни, передающиеся при половых контактаИсточник: Вислобоков А.В. Российский журнал кожных и венерических болезней. 2006. №1. С.46-49