|
1 2 3 4 5 6
далее иков (уровень ФСГ < 30 МЕ/л) и в пери- и постменопаузе (уровень ФСГ > 30 МЕ/л). Статистическую обработку полученных данных проводили через использование набора программ Statistica (версия 6.0) Определяли базовые статистики, достоверность показателей оценивали через использование непараметрического критерия Манна—Уитни. Результаты и обсуждение При проведении сравнительного обследования здоровых женщин и пациенток с АГ, а также с АГ и ИБС у больных выявлены достоверно более высокие показатели ИМТ (25,09 ± 0,58, 30,45 ± 0,73 и 31,79 ± 1,44 кг/м2 соответственно; р < 0,001), что указывает на наличие избыточной МТ или I степени ожирения по ВОЗ. Показатели ОТ у больных женщин (88,87 ±1,6 см в группе с АГ и 92,06 ± 4,35 см в группе с АГ + ИБС), превышали таковые у здоровых (76,90 ± 1,46 см; р < 0,05) в 1,1—1,2 раза, что отражало повышенное отложение у них абдоминальной жировой ткани. У больных АГ и АГ + ИБС также выявлено более высокое отложение жира в илеофеморальной зоне, оцененное по ОБ (соответственно 106,50 ± 1,33 и 107,37 ± 2,26 см), в сравнении с контрольной группой (96,9 ± 1,17 см; р < 0,05). Величина индекса ОТ/ОБ у пациенток с АГ достоверно отличалась от таковой в группе нормотензивных женщин (соответственно 0,83 ±0,01 и 0,78 ± 0,01 усл. ед.; р < 0,05). Полученные данные свидетельствуют о том, что наряду с увеличением отложения висцеральной жировой ткани у больных АГ и при сочетании ее с ИБС увеличивается количество илеофеморального жира (см. рисунок). При сравнении антропометрических параметров у женщин с АГ в зависимости от наличия ИБС достоверные различия не выявлены (р > 0,05). Вероятно, этот факт обусловлен возникновением ИБС на фоне уже имеющейся АГ и характерных для нее метаболических нарушений. Показательно, что средние параметры ОТ у пациенток с АГ, а также при ее сочетании с ИБС отражали наличие у них ожирения по абдоминальному типу (соответственно 88,87 ± 1,61 и 92,06 ± 4,35 см). У нормотензивных женщин не выявлены достоверные различия по ИМТ, ОТ, ОБ, ОТ/ОБ и избытку МТ в зависимости от уровня ФСГ (р > 0,05). Отсутствие таковых исключает абдоминальный тип ожирения по мере угасания эстрогенпродуцирующей функции яичников у женщин без верифицированной на этот момент сердечно-сосудистой патологии. Отмечена лишь тенденция к увеличению избытка МТ в 1,4 раза у здоровых женщин, находящихся в пери- или постменопаузе. При детализации сравнительного анализа в группе здоровых женщин в зависимости от возраста и уровня ФСГ (табл. 1) прослеживалась лишь тенденция к повышению ИМТ при увеличении уровня ФСГ > 30 МЕ/л в возрастных группах 35— 45 и 46—60 лет по сравнению с показателями пациенток того же возраста с ФСГ < 30 МЕ/л. Аналогичная тенденция отмечена в отношении величины ОТ и ОТ/ОБ у женщин в возрасте 46—60 лет с ФСГ > 30 МЕ/л, что свидетельствует о тенденции к увеличению отложения абдоминальной жировой ткани. Отметим, что подобную динамику отражает не сравнительный анализ показателей подгрупп, а показатели средних величин характеристик, используемых для диагности далее ...
|
