тел. 8 (0692) 52-55-55
факс 8 (0692) 52-77-77
почта: russ-med@ya.ru
Алфавитный указатель:
А Б В Г Д Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Я

Навигация
Главная
Карта сайта
Форум
Справочник
А (амилоидоз)
Б (блефарит)
В (васкулит)
Г (гипергидроз)
Д (дисплазия)
Ж (желтуха)
Р— (Р·СѓРґ)
И (иерсиниоз)
К (карбункул)
Л (лепра)
М (миастения)
Н (невринома)
О (отосклероз)
П (преэклампсия)
Р  (СЂРёРЅРёС‚)
РЎ (СЃРёРЅСѓСЃРёС‚)
Т (транспозиция)
У (уреаплазма)
Ф (фенилкетонурия)
Х (холестаз)
Ц (цервицит)
Ч (чесотка)
Ш (шизофрения)
Щ (щитовидная)
Э (эмпиема)
Я (ящур)
Статьи
Эндокринология
Аллергия
Биодобавки, БАД
Очищение организма
Оториноларингология
Простуда
Заболевания органов дыхания
Стресс
Неврология
Психиатрия
Психология
Остеопатия
Массаж
Мануальная терапия
Лечение волос
Желудочно-кишечные заболевания
Гипертония
Инфаркт
Кардиология
Дерматология
Народная медицина
Лечебная косметология
Диета
Похудение
УЗИ
Рентгенодиагностика
Диагностика
Лабораторная диагностика
Урология
Гинекология
Акушерство
Венерология
Эпидемиология
Онкология
РҐРёСЂСѓСЂРіРёСЏ
Инфекционные болезни
Климакс
Травматология и ортопедия
Сосудистые заболевания
Гериатрия
Сексология
Сахарный диабет
Стоматология
Суставы
Флебология
Нефрология, почки
Болезни крови
Болезни печени
Медицинская этика
лечебная физическая
Косметология
Гипотония
width=210
width=1


1 2 3 4

Актуальность
Проблема невынашивания беременности (НБ) до настоящего времени остается одной из наиболее сложных в современном акушерстве. Частота этой патологии стабильно высокая и составляет по данным ВОЗ, 15-20% исходов всех беременностей (причем в большинстве случаев - в раннем эмбриональном периоде) и не имеет тенденции к снижению [2,6]. Критерием эффективности лечения НБ является не только частота наступления беременности, но и рождение жизнеспособного здорового ребенка при сохранении здоровья матери.
Наиболее значимым является первый триместр гестации, поскольку в этот период происходит эмбриогенез, формирование плаценты и сложных взаимоотношений между матерью и плодом. Угроза прерывания беременности в I триместре часто осложняет нормальное течение этих процессов, что может приводить к спонтанным абортам, развитию плацентарной недостаточности, внутриутробному страданию плода [1,8].
Угроза невынашивания может быть обусловлена различными факторами: экстрагенитальными заболеваниями матери, эндокринной патологией, воспалительными процессами гениталий, генетическими аномалиями и т.д По данным различных авторов [6,7], в 64-89% случаях основным патогенетическим механизмом прерывания беременности является прогестероновая недостаточность. Прогестерон играет очень важную роль в организме женщины. Еще до наступления беременности он вызывает децидуальную трансформацию эндометрия, подготавливая его к имплантации оплодогворенной яйцеклетки, а в период гестации - способствует росту и васкуляризации миометрия, снижает возбудимость матки путем нейтрализации действия окситоцина, подавляет тканевые иммуннологические реакции и проч [4,5]. Поэтому лечение угрозы прерывания беременности в I триместре должно быть, прежде всего направлено на восполнение недостатка прогестерона.
Следует отметить, что не все гормональные препараты безвредны для плода. Доказано вирилизирующее действие на плод женского пола прогестинов и норэтистерона, которые в акушерстве уже не применяются. Это обусловливает необходимость поиска новых безопасных и эффективных аналогов прогестерона.
В последние годы в акушерской практике достаточно широко примененяется Дюфастон (дидрогестерон) - прогестаген для перорального применения (производство фармацевтической компании «Solvay Pharmaceuticals»).
Цель исследования - оценить эффективность препарата Дюфастон для профилактики и лечения угрозы прерывания беременности у женщин с невынашиванием в анамнезе.
Материал и методы
Под наблюдением находились 244 беременные с НБ в анамнезе. Причем 169 пациенткам проводилась прегравидарная подготовка, включающая коррекцию недостаточности лютеиновой фазы цикла препаратом Дюфастон (10 мг 2 раза в сутки) с 14 по 25 день менструального цикла [2]. Угроза невынашивания в первом триместре наблюдалась у 25 (14,8%) из них, составивших I основную группу. Из 74 пациенток, беременность у которых наступила без предварительного обследования и лечения, угроза прерывания беременности отмечалось в 50 (67, далее



Rambler Top100